Liberação do canal do carpo por mini-incisão transversa

Alves, Marcelo de Pinho Teixeira

doi:10.1590/s1413-78522011000600008

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“…, 3 , 4 , 8 Endoscopic carpal tunnel release according to Chow 13 has demonstrated a rapid recovery with little pain postoperatively all 109 patients evaluated, similar to results found in our study.…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 89%

“…Even in severe cases surgical release of the median nerve provides symptom relief and some functional recovery. 4 …”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…The complications of surgery are well documented in the literature and can occur at any of the employed techniques. 4 , 5 In recent years there has been an increasing use of endoscopic methods for the release of the carpal tunnel in order to expedite the patient's return to work and reducing morbidity. 6 The disadvantages of this technique are the higher cost of surgery and the highest learning curve of the surgeon, compared to the open technique.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Evaluation of patients with carpal tunnel syndrome treated by endoscopic technique

et al. 2014

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Objective: To evaluate the postoperative results of patients with carpal tunnel syndrome by the endoscopic release technique with single portal. Methods: 78 patients (80 wrists) were evaluated preoperatively and postoperatively at 1, 3 and 6 months by the Boston questionnaire, the visual analogue scale (VAS) for pain, monofilament test sensitivity, grip strength, lateral pinch, pulp to pulp pinch and tripod pinch. Results: Statistical analysis was significant (p <0.05) in the progressive decline of pain and improved function (Boston) during follow-up. The sensitivity significantly improved comparing the data pre and postoperatively. The grip strength, lateral pinch, pulp to pulp pinch and tripod pinch decreased in the first month after surgery, returning to preoperative values around the third month postoperatively. Conclusion: The technique proved to be safe and effective in improving pain, function, and return sensitivity and strength. Level of Evidence II, Prospective study

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Section: Discussionsupporting

confidence: 89%

“…Even in severe cases surgical release of the median nerve provides symptom relief and some functional recovery. 4 …”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

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Evaluation of patients with carpal tunnel syndrome treated by endoscopic technique

et al. 2014

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“…Em casos mais graves, pode ocorrer atrofia da musculatura tenar e fraqueza na oponência do polegar. 8,9 A síndrome pode estar relacionada a fatores ocupacionais, como o ato repetido de flexão, pronação e supinação do punho, e fatores não ocupacionais, que incluem ocorrência prévia de fratura de punho, artrite reumatoide, osteoartrite de punho ou carpo, obesidade, diabetes e o uso de insulina, sulfonilureias, metformina e tiroxina, entre outros. 10,11 A compressão do nervo ulnar ao nível do cotovelo é também frequente na prática clínica, constituindo, depois da STC, a neuropatia compressiva mais comum dos membros superiores.…”

Section: Discussionunclassified

Síndrome compressiva de múltiplos nervos na dermatopolimiosite: relato de caso

Magalhães¹,

Ferreira

2016

Arq Bras Neurocir

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Palavras-Chave► dermatomiosite ► síndrome do túnel do carpo ► síndrome do túnel cubital ► descompressão cirúrgica ResumoA dermatopolimiosite é miopatia inflamatória de etiologia provavelmente autoimune e comportamento heterogêneo, afetando principalmente pele e músculos e ocasionando manifestações exantemáticas características, como o eritema heliótropo e a pápula de Gottron, e fraqueza muscular proximal simétrica. A associação dessa patologia a neuropatias periféricas é pouco conhecida, podendo raramente ocorrer neuropatia múltipla. O objetivo deste artigo é relatar um caso de síndrome compressiva de múltiplos nervos em portador de dermatopolimiosite. O paciente apresentava fraqueza muscular proximal e exantema característico e foi submetido à revisão laboratorial, ressonância magnética de abdome e eletroneuromiografia, que mostraram alterações. Foi então tratado através da neurólise do nervo mediano ao nível do túnel do carpo e do nervo ulnar ao nível do túnel cubital. Trata-se de importante possibilidade terapêutica em casos como o descrito, mas estudos de maior porte sobre a descompressão simultânea dos túneis carpal e ulnar são necessários. AbstractDermatopolymyositis is an inflammatory myopathy -whose etiology is probably autoimmune -that has heterogeneous manifestations that occur mainly in skin and muscles and cause characteristic rash, such as heliotrope rash, Gottron's sign and symmetric proximal weakness. The association between this pathology and peripheral neuropathies is little known and multiple neuropathies rarely occur. The purpose of this article is to report a case of multiple nerve compression syndrome in a patient with dermatopolymyositis. The patient had proximal weakness and characteristic rash and underwent a laboratorial review, abdominal MRI and electromyography, which showed changes. So he was treated by neurolysis of median and ulnar nerves at carpal and cubital tunnels levels, respectively. It is an important therapeutic possibility in cases like this, but larger studies on simultaneous decompression of carpal and cubital tunnels are necessary.Recebido

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“…A single surgeon operated all the patients, in order to standardize the surgical technique. The anterior longitudinal access previously described by Ortiz et al (23,24) was utilized after exsanguination of the limb, placement of the pneumatic cuff and brachial plexus block or regional intravenous anesthesia.…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Síndrome do túnel do carpo: estudo comparativo entre a medição ultrassonográfica e cirúrgica do nervo mediano nos casos moderados e severos da doença

Alves¹,

Fonseca

Granjeiro

et al. 2013

Radiol Bras

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OBJETIVO: Comparar os perímetros ultrassonográfico e cirúrgico do nervo mediano, avaliar o diagnóstico da síndrome do túnel do carpo pela área seccional do nervo mediano, verificar associação entre área seccional do nervo mediano e gravidade da síndrome do túnel do carpo. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo de 30 pacientes com síndrome do túnel do carpo. Mediram-se a área seccional e o perímetro ultrassonográfico do nervo mediano. Avaliaram-se correlação clínica-ultrassonográfica e associação com a gravidade da doença. Compararam-se os perímetros ultrassonográfico e cirúrgico. Compararam-se classificação clínica com perímetro cirúrgico, área seccional e perímetro ultrassonográfico. RESULTADOS: Cinco perdas, 25 pacientes estudados; 60% dos pacientes com doença moderada, 60% de casos graves ultrassonográficos (área seccional > 0,15 cm²). Distribuição não normal de perímetro cirúrgico (p = 0,5), distribuição normal de perímetro ultrassonográfico (p = 0). Diferença significativa entre perímetros (teste-t de amostras pareadas; p < 0,0001; intervalo de confiança = 95%). Pearson 0,3913. Pelo diagrama de Bland-Altman, observaram-se maiores perímetros cirúrgicos. Encontrou-se área seccional do nervo mediano > 0,09 cm² em todos os pacientes. CONCLUSÃO: Não houve associação entre perímetro ultrassonográfico e perímetro cirúrgico do nervo mediano. Área seccional do nervo mediano > 0,09 cm² foi válida para o diagnóstico. Não houve associação entre área seccional e gravidade da doença.

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Liberação do canal do carpo por mini-incisão transversa

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Evaluation of patients with carpal tunnel syndrome treated by endoscopic technique

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Síndrome compressiva de múltiplos nervos na dermatopolimiosite: relato de caso

Síndrome do túnel do carpo: estudo comparativo entre a medição ultrassonográfica e cirúrgica do nervo mediano nos casos moderados e severos da doença

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