Lien entre parodontopathies et prématurité : analyse critique de 15 ans de recherche

Abstract

Mots clés :parodontopathie / grossesse / accouchement prématuré Résumé -En raison du taux d'incidence élevé, de la gravité des complications, de la lourdeur de la prise en charge et des possibilités en terme de prévention, les nouveau-nés prématurés représentent un des domaines d'intérêt pour la recherche médicale. La médecine bucco-dentaire prend part à ces travaux de recherche depuis 1996 en essayant de déterminer l'existence d'un lien entre les maladies parodontales et la prématurité. Nous proposons ici une revue critique de la littérature internationale portant sur les travaux tendant à établir l'existence de ce lien, à la fois sur la forme (méthodologie) et sur le fond (conclusions). Toute tentative de méta-analyse et d'élaboration de recommandations achoppe sur le caractère individuel de chaque étude car les critères utilisés pour définir la maladie parodontale et la prématurité sont diffé-rents ce qui conduit inéluctablement à des conclusions divergentes. Cependant, en étudiant la bactériémie et l'inflammation spécifiques des maladies parodontales et leurs conséquences sur la grossesse, la biologie semble constituer un axe de recherche prometteur qui devrait permettre de préciser le lien entre maladie parodontale et prématurité. Key words:periodontal disease / pregnancy / preterm birth Abstract -Periodontal diseases and preterm birth: a review of 15 years of medical research. The delivery of preterm babies (under 37 weeks f gestation) is a significant public health issue. This problem is associated with both high postnatal mortality rate and higher risk of morbidity due to sequelae. Despite clinical researches, in 40% of cases, aetiology of preterm birth remains unknown and the preterm birth rates have not only not declined but also have increased over the last two decades (7% in France, 13% in the United States).