Light and electron-microscopic study of epithelium covering free gingiva at various stages of chronic gingivitis in patients with β-thalassemia major

Abstract

Светооптическое и электронно-микроскопическое изучение эпителиального покрова свободной части десны на различных стадиях хронического гингивита у пациентов с большой β-талассемиейЭльдар Кочари оглы Гасымов*, Рамида Вагиф кызы Шадлинская, Сабина Алиага кызы ИсрафиловаАзербайджанский медицинский университет, г. Баку, Азербайджан РефератЦель. Изучение характера и выраженности реорганизации структурных элементов эпителиального по-крова десны в стадии ремиссии и обострения хронического катарально-склерозирующего гингивита у па-циентов с большой β-талассемией на светооптическом и ультраструктурном уровнях. Методы. Из аралдит-эпоновых блоков биоптатов десны 18 пациентов с большой β-талассемией посред-ством ультрамикротома были получены полутонкие (1-2 мкм) и ультратонкие (35-70 нм) срезы. Полутон-кие срезы подвергали трихромному окрашиванию. Просмотр окрашенных и неокрашенных ультратонких срезов производили на электронном микроскопе при ускоряющем напряжении 80-120 кВ. Результаты. Увеличение в эпителиальном покрытии десны количества молекул ферритина в межкле-точном пространстве и цитоплазме всех клеточных элементов (кроме нейтрофилов), а также наличие сидерофагов в экссудативной фазе показывает, что одна из основных причин обострения хронического катарально-склерозирующего гингивита у пациентов с большой β-талассемией -увеличение уровня за-груженности их организма железосодержащими элементами. Присутствующие в эпителиальном покрове десны, особенно в стадии обострения, расширенные щелевидные пространства различных форм и разме-ров нужно рассматривать как признак межклеточного отёка-спонгиоза, а не акантолиза. Нарушения то-нофиламенто-десмосомальных комплексов эпителиальных клеток десны и увеличение скоплений гранул гликогена в условиях развитой гипоксии можно считать основными факторами, участвующими в измене-нии цитодифференцировки эпителиоцитов десны в экссудативной фазе хронического катарально-склеро-зирующего гингивита, в результате которых в роговом слое оказываются светлые клетки без каких-либо признаков кератинизации, а также отсутствует эпителиальный барьер. Вывод. Выявление молекулярных механизмов нарушений нейтрофильного и эпителиального барьеров слизистой оболочки десны может быть использовано в диагностике и разработке новых принципов лече-ния воспалительных процессов у пациентов с большой β-талассемией. Ключевые слова: большая β-талассемия, ферритин, свободная часть десны, хронический гингивит, ке-ратинизация, электронная микроскопия. Light and electron-microscopic study of epithelium covering free gingiva at various stages of chronic gingivitis in patients with β-thalassemia major E.K. Gasymov, R.V. Shadlinskaya, S.A. Israfilova Azerbaijan Medical University, Baku, Azerbaijan Abstract Aim. Study of the nature and severity of reorganization of the structural elements of gingival epithelium in remission and exacerbation of chronic catarrhal sclerosing gingivitis in patients with β-thalassemia major at the