Lipomas of the Colon: A Surgical Challenge

Abstract

Lipomas of the colon are rare benign tumors second only to adenomas in their incidence. They are devoid of malignant potential. They usually become manifest by way of complications ranging from bleeding to acute intestinal obstruction. Radiological investigations may help to confirm the diagnosis in a significant number of non-emergent situations. However, confirmation of diagnosis is invariably done at the time of therapeutic intervention. A proper choice of therapeutic option between endoscopic or open surgical intervention needs to be made for a good outcome.

Colonic lipoma as an uncommon cause of intestinal obstruction in adults: a case report

“…Generalmente son asintomáticos, sin embargo, cuando su tamaño es mayor de 4 cm, se reportan síntomas en el 75% de los casos (5). Los síntomas son inespecíficos y se caracterizan por dolor abdominal, hemorragia, alteración del tránsito intestinal y masa palpable (5)(6). La localización en la pared colónica y el tamaño van a determinar su presentación clínica; los submucosos se manifiestan más temprano que los subserosos, por síntomas y/o complicaciones como dolor, sangrado (3%) u obstrucción intestinal parcial (4%) o completa (7%); El sangrado se produce por la ulceración de la superficie mucosa que cubre la lesión, por otro lado, cuando el tumor es pediculado se puede convertir en la cabeza para la invaginación, explicando así el sangrado e intususcepción (7)(8).…”

“…En los LC sintomáticos y mayores de 2 cm el tratamiento es quirúrgico, se podría considerar la polipectomía por colonoscopía, teniendo presente el mayor riesgo de complicaciones. En los casos que no se pueda descartar malignidad, la resección oncológica es imprescindible(2,5,6,8).Los LC son tumores no epiteliales, raros y benignos. Su latencia y variabilidad de presentación es característica.…”

Torsion of a giant antimesenteric lipoma of the sigmoid: a rare cause of acute abdomen

“…If submucosal, they may be a leading point of an intussusception or may develop an ulceration and cause intestinal bleeding and/or iron deficiency anemia. If subserosal or located in the mesentery and mesocolon they can cause intestinal obstruction and abdominal pain [2] . With regard to antimesenteric lipomas of the intestine, we have found only one case in literature within the ileum [3] .…”

Large intestinal lipoma: a case report and review of literature

“…The incidence of colonic lipoma varies approximately from 0.2% to 4.4%. 1 They occur in the age group of 50-60 years but rarely can occur at a younger age, and even more rarely in children. Colonic lipomas are more common in women than in men, with a predilection for the right colon in women and the left colon in men.…”