Localized Laryngeal Amyloidosis: Case Report

Abstract

miloidoz, değişik organ ve dokularda ekstraselüler fibriler proteinlerin birikimi ile karakterize olan, nadir, idiyopatik bir hastalıktır. Amiloidoz sistemik, lokalize, pirimer, sekonder, kalıtsal gibi değişik şekillerde sınıflandırılan heterojen bir hastalık grubudur. Sistemik formu bütün organları tutabilir. 1,2 İzole amiloid birikimi en sık akciğer ve larinkste görülür. Amiloidoz üst solunum yolunda en sık larinksde ortaya çıkar. Buna rağmen larinksin benign kitlelerinin %1'inden azını oluşturur. 3 Bu makalede, kliniğimize ses kısıklığı, ses kalitesinde bozulma şikâyeti ile başvuran lokalize larinks amiloidozlu bir hasta sunulmuş ve amiloidoz klinik, tanı ve tedavi açısından literatür eşliğinde tartışılmıştır.Turkiye Klinikleri J Med Sci 2012;32 (3) 865 Lokalize Laringeal Amiloidoz Ö ÖZ ZE ET T Amiloidoz, değişik organ ve dokularda ekstraselüler fibriler proteinlerin birikimi ile karakterize nadir bir hastalıktır. Sıklıkla sistemiktir, ancak nadiren farklı organlarda lokal tutulum gösterebilir. Larinkste amiloidoz çok nadirdir. Larinksin benign kitlelerinin %1'inden azını oluşturur. Kırk yaşındaki kadın hasta ses kısıklığı şikâyeti ile kliniğimize başvurdu. İndirekt laringoskopik muayenesi ve larinks tomografisinde sağ supraglottik bölgede düzgün sınırlı kitle lezyonu izlendi. Tanı amacıyla olguya genel anestezi uygulandı ve kitle, doğrudan laringoskopi ile mikroskop altında total olarak çıkarıldı. Yapılan histopatolojik incelemenin sonucu amiloidoz olarak rapor edildi.A An na ah ht ta ar r K Ke el li im me el le er r: : Amiloidoz; larinks; tomografi, spiral bilgisayarlı A AB BS ST TR RA AC CT T Amyloidosis is a rare condition characterized with extracellular deposition of fibrillar proteins. Although it is frequently systemic, it may exhibit localized involvement of various tissues. Laryngeal amyloidosis is quite rare. Larynx comprises less than 1% of benign masses. A 40-year-old female patient presented to our clinic with hoarseness. A well-shaped mass lesion was detected in the right supraglottic region with indirect laryngoscopy and larynx tomography. For diagnostic purposes, the mass was excised totally under general anesthesia with microscopy using direct laryngoscopy. Histopathological examination revealed amyloidosis.

Güçlendi̇rme Modeli̇ni̇n Kullanimina Örnek Bi̇r Olgu Çalişmasi: İnme Rehabi̇li̇tasyonu

“…İnme sonrası en sık görülen iletişim bozuklukları afazi ve dizartridir (6). Sol hemisfer inmelerinde konuşma merkezi etkilendiği için konuşma ve iletişim becerileri etkilenmektedir (6)…”

“…Kronik bir hastalık olup bakım yükünü arttırması, tedavi maliyetinin yüksek olması, fiziksel kısıtlılık ve hareketsizlik yaşam kalitesini düşüren nedenler arasında yer almaktadır. İnmeli hastalarda rehabilitasyon girişimleri engellilik seviyesini azaltıcı etkisiyle yaygın olarak kullanılmaktadır (6).…”

Dysphagia in patients in acute period of ischemic stroke: What is the relationship of dysphagia with infarct localization, cognition, malnutrition, and independence level?

“…The frequency of dysphagia in stroke has been reported at very different rates depending on the method used, disease duration, and lesion location. 6,9,10 There are many previous studies on swallowing and malnutrition in stroke. In these studies, evaluations were mostly performed with the Toronto Bedside Swallowing Test, or Yale protocol.…”