Long-term pulmonary function after thoracic sympathectomy

González, Miguel Ángel Ponce; Serdà, Gabriel Julià; Santana‐Rodríguez, Norberto; Suárez, Pedro Rodríguez; Peñate, Gregorio Pérez; Gilart, Jordi Freixinet; Navarro, Pedro Cabrera

doi:10.1016/j.jtcvs.2004.08.026

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“…Cruz, et al13 observed a statistically significant decrease in forced expiratory flow,14 airway resistance in small airways, an increase in residual volume, and a significant decrease in heart rate and ejection fraction, even though the parameters were all in normal ranges. Nakamura, et al15 verified that HR and arterial blood pressure decreased at rest and during submaximal treadmill exercise after R2-R3 endoscopic transthoracic sympathotomy.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 96%

The Effects of Thoracic Sympathotomy on Heart Rate Variability in Patients with Palmar Hyperhidrosis

Zhang

Wang

2012

Yonsei Med J

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PurposeTo observe the evolution of heart rate variability (HRV) in patients with palmar hyperhidrosis before and after endoscopic thoracic sympathotomy and to evaluate the effects of the surgery on the autonomic nervous system.Materials and MethodsEndoscopic thoracic sympathotomy was performed on 20 patients with palmar hyperhidrosis. The thoracic sympathetic chain at the level of the third to fourth rib (R3-R4) was transected, but the ganglia were left in position without removal. A slightly larger ramus, in comparison to the other rami, that arose laterally from the sympathetic chain was interrupted to achieve adequate sympathetic denervation of the upper extremity. Before and on the day after the surgery, 24-hour Holter Electrocardiograph was performed, obtaining time domain and frequency domain parameters.ResultsCompared with preoperative variables, there was a significant increase in the number of adjacent normal R wave to R wave (R-R) intervals that differed by more than 50 ms, as percent of the total number of normal RR intervals (pNN50); root mean square difference, the square root of the mean of the sum of squared differences between adjacent normal RR intervals over the entire 24-hour recording; standard deviation of the average normal RR interval for all 5-minute segments of a 24-hour recording (SDANN) after thoracic sympathotomy. Low frequencies (LF, 0.04 to 0.15 Hz) decreased significantly. There was no statistical difference in high frequencies (HF, 0.15 to 0.40 Hz), LF/HF ratio (LF/HF), or standard deviation for all normal RR intervals for the entire 24-h recording (SDNN) before and after thoracic sympathotomy.ConclusionThere was a significant improvement in HRV in patients with palmar hyperhidrosis after thoracic sympathotomy. This may be attributable to an improvement autonomic nervous system balance and parasympathetic predominance in the early postoperative stage.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 96%

The Effects of Thoracic Sympathotomy on Heart Rate Variability in Patients with Palmar Hyperhidrosis

Zhang

Wang

2012

Yonsei Med J

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“…Si tratta di un effetto temporaneo, dovuto alla bronco-costrizione da denervazione simpatica, che può mantenersi per 3-6 mesi dopo l'intervento, poi la funzione polmonare tende a ritornare normale [83]. Nel recente studio di Ponce-Gonzalez, la capacità vitale e il FEV1 erano significativamente ridotti a 3 mesi, dopo 1 anno la capacità vitale era tornata normale mentre il FEV1 rimaneva basso; tutti i pazienti però si sono sempre mantenuti asintomatici [84].…”

Section: Effetti Collateraliunclassified

Chirurgia Toracica Videoassistita

Lavini¹,

Ruggiero²,

Morandi³

2006

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Springer fa parte di Springer Science+Business Media springer.com © Springer-Verlag Italia 2006Quest'opera è protetta dalla legge sul diritto d'autore. Tutti i diritti, in particolare quelli relativi alla traduzione, alla ristampa, all'utilizzo di illustrazioni e tabelle, alla citazione orale, alla trasmissione radiofonica o televisiva, alla registrazione su microfilm o in database, o alla riproduzione in qualsiasi altra forma (stampata o elettronica) rimangono riservati anche nel caso di utilizzo parziale. La riproduzione di quest'opera, anche se parziale, è ammessa solo ed esclusivamente nei limiti stabiliti dalla legge sul diritto d'autore ed è soggetta all'autorizzazione dell'editore. La violazione delle norme comporta le sanzioni previste dalla legge.L'utilizzo in questa pubblicazione di denominazioni generiche, nomi commerciali, marchi registrati, ecc. anche se non specificamente identificati, non implica che tali denominazioni o marchi non siano protetti dalle relative leggi e regolamenti. Responsabilità legale per i prodotti: l'editore non può garantire l'esattezza delle indicazioni sui dosaggi e l'impiego dei prodotti menzionati nella presente opera. Il lettore dovrà di volta in volta verificarne l'esattezza consultando la bibliografia di pertinenza. IV Indice DEDICHEAlla memoria di mio padre C.L.Ai miei genitori C.R.Ai miei genitori U.M. Indice V PRESENTAZIONEDall'idea alla sperimentazione, dalla sperimentazione alla realizzazione, dalla realizzazione all'applicazione clinica, dalla diagnostica alla terapia chirurgica, dall'iniziale supporto tecnologico alle tecnologie avanzate; le esperienze, i risultati, le indicazioni, le controindicazioni, i costi ed i benefici: è questa la storia, lo stato attuale e le prospettive della Chirurgia Toracica Videoassistita, descritta da C. Lavini, C. Ruggiero e U. Morandi in modo completo e aggiornato in questo testo monografico ottimamente illustrato, che sarà di sicuro interesse non solo sul piano della clinica ma anche per la sua valenza scientifica. I Curatori, forti della lunga e approfondita esperienza clinica svolta presso la scuola di Chirurgia Toracica dell'Università di Modena, avvalendosi della loro attitudine alla speculazione scientifica e a dimostrazione del loro spiccato senso critico, oltre a contribuire personalmente all'opera, si avvalgono anche della collaborazione di esperti italiani e stranieri che hanno maturato analoghe esperienze, idee ed opinioni nello specifico campo della videotoracoscopia chirurgica diagnostica e terapeutica.Da Jacobaeus alla chirurgia robotica: è questo lo schema basilare dell'opera che è stata concepita in più capitoli. Nella parte generale iniziale vengono esposte le apparecchiature, lo strumentario, i principi e le tecniche di base, l'anestesia, ma non viene trascurata la descrizione delle strutture anatomiche intratoraciche a mezzo dell'osservazione videotoracoscopica. Attuale e utile è il capitolo sugli aspetti medico-legali.Nella parte speciale, un ampio spazio viene riservato alla più frequente patologia pleuro-polm...

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Simpaticectomia Toracoscopica

Stefani

Morandi

Chirurgia Toracica Videoassistita

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Long-term pulmonary function after thoracic sympathectomy

Abstract: We conclude that thoracic sympathectomy generates a mild, although significant, impairment of the bronchomotor tone, with no clinical consequences. These results suggest that the sympathetic nervous system is involved in pulmonary bronchomotor tone.

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The Effects of Thoracic Sympathotomy on Heart Rate Variability in Patients with Palmar Hyperhidrosis

The Effects of Thoracic Sympathotomy on Heart Rate Variability in Patients with Palmar Hyperhidrosis

Chirurgia Toracica Videoassistita

Simpaticectomia Toracoscopica

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