Long-term results in patients with iris-fixated foldable phakic intraocular lenses for myopia and astigmatism

Abstract

To evaluate the long-term results of iris-fixated foldable phakic intraocular lens (pIOL) implantation for the management of myopia and astigmatism.

Endothelzellverlust bei phaken Intraokularlinsen

“…Mit zunehmendem Alter wird die Vorderkammer aufgrund der Dickenzunahme der Linse jedoch flacher [30,71]. Marta et al berichtete über eine Abflachung der Vorderkammer von 3,25 ± 0,26 mm präoperativ (mittleres Patientenalter 32,32 ± 5,74 Jahre) auf 3,01 ± 0,32 mm nach 10 Jahren und 2,81 ± 0,24 mm nach 15 Jahren postoperativ bei Augen mit Artiflex pIOLs [30]. Die Erfolgsrate, definiert als ein Endothelzellverlust von weniger als 25 % und eine Endothelzelldichte von mindestens 1500 Zellen/mm 2 , nahm bei der Studie ebenfalls deutlich mit der zunehmender Beobachtungsdauer ab: 97 % nach 5 Jahren, 73 % nach 10 Jahren und 43 % nach 15 Jahren [30].…”

“…Marta et al berichtete über eine Abflachung der Vorderkammer von 3,25 ± 0,26 mm präoperativ (mittleres Patientenalter 32,32 ± 5,74 Jahre) auf 3,01 ± 0,32 mm nach 10 Jahren und 2,81 ± 0,24 mm nach 15 Jahren postoperativ bei Augen mit Artiflex pIOLs [30]. Die Erfolgsrate, definiert als ein Endothelzellverlust von weniger als 25 % und eine Endothelzelldichte von mindestens 1500 Zellen/mm 2 , nahm bei der Studie ebenfalls deutlich mit der zunehmender Beobachtungsdauer ab: 97 % nach 5 Jahren, 73 % nach 10 Jahren und 43 % nach 15 Jahren [30]. Obwohl die bisherigen Langzeitdaten nur geringe Endothelzellverluste bei einer präoperativen Vorderkammertiefe von ≥ 3,0 mm zeigen, gibt es fast keine Studien mit einer Beobachtungsdauer von mehr als 15 Jahren.…”

“…Eine altersabhängige minimale Endothelzelldichte wird bereits vom Hersteller der irisfixierten Linsen in der Gebrauchsanweisung angegeben. Zukünftig könnte es sinnvoll sein, eine ebenfalls altersabhängige minimale Vorderkammertiefe einzuführen, weil sie genauso wie die Endothelzelldichte mit zunehmendem Alter geringer wird [30,92]. Dieses Dokument wurde zum persönlichen Gebrauch heruntergeladen.…”

“…An endothelial cell loss of ≥ 25 % within 5 years of pIOL implantation compared to the postoperative endothelial cell density was observed in 0-7.2 % of eyes, while an endothelial cell density of < 1,500 cells/mm 2 was seen in 0-3.0 % of eyes [2,26,30,33,36]. However, only three studies reported both of these figures.…”

“…Currently, the preoperative anterior chamber depth is usually considered without reference to the patientʼs age. However, with increasing age, the anterior chamber depth decreases due to the increase in lens thickness [30,71]. Marta et al report a decrease in anterior chamber depth from 3.25 ± 0.26 mm before surgery (mean patient age: 32.32 ± 5.74 years) to 3.01 ± 0.32 mm after 10 years and 2.81 ± 0.24 mm after 15 years post-surgery in eyes with an Artiflex pIOL [30].…”