Los factores sérico y leucocitario en la agranulocitosis por hipersensibilidad

Abstract

Se describen las características clínicas de un caso de hipersensibilidad a la Amidopirina (Piramidón (R)) que cursó con intensa agranulocitosis. 
 
 El objetivo principal del presente trabajo ha sido estudiar las condiciones en las que se produce la aglutinación "in vitro" de los leucocitos normales y de los patológicos, cuando son puestos en contacto con el suero patológico. El estudio fue hecho tanto con el suero del paciente obtenido en el período de normalización clínica como con el obtenido inmediatamente después de realizar un test de provocación con el fármaco. La influencia del complemento sobre la aglutinación fue considerada también. Los resultados obtenidos pueden resumirse como sigue: 
 
 1. Para que aparezca una aglutinación positiva con el suero obtenido en el período de normalización clínica es necesario incubarlo con la droga durante 6 horas a 37° C, antes de realizar la reacción con los leucocitos. 
 
 2. Las diferencias de comportamiento entre los leucocitos normales y los patológicos fueron únicamente cuantitativas. Con los leucocitos del paciente se consiguió una aglutinación más intensa. 
 
 3. No es necesario el complemento para que se produzca la reacción, pero su presencia la favorece. 
 
 En la discusión se destaca el papel de hapteno que parece desempeñar la amidopirina, así como la necesidad de que ésta se encuentre íntimamente unida a una proteína plasmática vehiculadora para que pueda producirse la reacción.