Los síntomas de sueño son predictores del número de comorbilidades. Estudio poblacional

Abstract

Este artículo puede ser consultado en versión completa en http://www.medigraphic.com/neumologia RESUMEN. Introducción: Los trastornos del dormir son un problema mundial de salud pública debido a que son causa frecuente de morbilidad y mortalidad. La asociación entre los síntomas relacionados al sueño y tipo y número de comorbilidades ha sido poco estudiada. Objetivo: Identifi car si la presencia de síntomas relacionados al sueño predicen el tipo y número de comorbilidades en adultos > 40 años, residentes del Área Metropolitana de la Ciudad de México. Métodos: Este informe deriva del proyecto PLATINO (Proyecto Latinoamericano para la Investigación de la Obstrucción Pulmonar) e incluye los datos obtenidos del muestreo poblacional de la Ciudad de México (número de aprobación C02-03). Los síntomas relacionados al sueño se obtuvieron de un cuestionario estandarizado (www.platino-alat.org/docs/ cuestionario_ platino_mexico.pdf). Las comorbilidades registradas en este estudio fueron: enfermedades del corazón, hipertensión arterial sistémica, diabetes tipo 2, accidente vascular cerebral y gastritis y úlcera. Para identifi car si los síntomas relacionados al sueño fueron predictores del número de comorbilidades utilizamos la regresión logística multinomial, considerando como variable dependiente a tres grupos: (0) personas sin síntomas relacionados al sueño; (1) sujetos con insomnio y uso regular de sedantes y (2) sujetos con síntomas de apnea obstructiva del sueño. El análisis se ajustó por el diseño del estudio y se realizó en el programa estadístico STATA versión 9.0. Resultados: La tasa de respuesta en el estudio fue 73.1%. Las comorbilidades fueron muy frecuentes, 61.2% refi rieron cuando menos una comorbilidad. El principal predictor de síntomas de sueño fue el número de comorbilidades que presentaba cada individuo tanto en el grupo de pacientes con insomnio y uso regular de sedantes: [RRR = 1.5 (IC95% 1.3-1.7), p < 0.0001], como en el grupo de síntomas de AOS [RRR = 1.6 (IC95% 1.1-3.3), p = 0.02]. Conclusiones: Después de controlar por género, índice tabáquico, obesidad y la presencia de síntomas de ansiedad y depresión, los síntomas de sueño fueron el principal predictor independiente del número de comorbilidades. Aplicando un cuestionario sencillo, podríamos identifi car a los individuos con múltiples comorbilidades y con un riesgo particularmente alto de síntomas relacionados al sueño que requieren tratamiento urgente y de esta manera, ser referidos a clínicas especializadas en sueño.

Detection of Insomnia and Its Relationship with Cognitive Impairment, Depression, and Quality of Life in Older Community-Dwelling Mexicans

“…Sleep disorders are considered a public health problem in the world and are a frequent cause of morbidity and mortality [1]. In this regard, insomnia is the most common sleep disorder in the older population, and constitutes a risk factor for cardiovascular diseases, headaches, cognitive impairment, and depression, among others [2][3][4].…”

Saúde Coletiva: avanços e desafios para a integralidade do cuidado - Volume 2

“…Sonho O isolamento social no contexto da atual pandemia de COVID-19 tem causado um aumento na frequência de transtornos mentais, onde as alterações no sono estão entre as primeiras manifestações esperadas.A falta de sono também pode aumentar o risco de várias doenças crônicas, incluindo diabetes, obesidade, pressão alta, doença renal, doença cardiovascular e depressão. É também um componente essencial da função imunológica (TORRE-BOUSCOULET et al 2016). Analisando os dados obtidos na pesquisa, conclui-se que antes da pandemia, 9% dos pesquisados tomavam medicamentos para dormir.208à assistência à saúde, apenas consultas e estudos de urgência foram permitidos.…”