Low-Intensity Pulsed Ultrasound for the Treatment of Bone Delayed Union or Nonunion: A Review

Low Intensity Pulsed Ultrasound (LIPUS) Influences the Multilineage Differentiation of Mesenchymal Stem and Progenitor Cell Lines through ROCK-Cot/Tpl2-MEK-ERK Signaling Pathway

“…LIPUS is micromechanical stress that is already clinically applied in bone fracture healing (9). Thus, it is important to identify the types of cells in bone marrow that are responsible for the clinical effectiveness of LIPUS.…”

“…Several kinds of mechanical stress, such as shear stress, cellular stretch, and centrifugal force, are known to affect osteoblast differentiation in various ways (8). Low intensity pulsed ultrasound (LIPUS) is mechanical stress that is already used as a clinical application to promote the healing of bone fracture (9). Several in vitro studies have shown that LIPUS facilitates osteoblast differentiation, represented by increased Osteocalcin mRNA expression and extracellular calcification (10).…”

Distraction Osteogenesis and Its Challenges in Bone Regeneration

“…The treatment is usually self administered by the patient at home and the period of treatment ranges from 2 to 6 months or more, until healing is completed. Ultrasound may also enhance angiogenesis and increase the blood flow around the site of new bone formation (Busse et al, 2009;Claes and Willie, 2007;Romano et al, 2009;Watanabe et al, 2010).…”

Promoción de la regeneración ósea por ultrasonido pulsado de baja intensidad

“…Entre los métodos se incluyen la "regla de oro" consistente en el injerto óseo autólogo y fijación interna o externa, el uso de células madres y de factores de crecimiento y la terapia génica. Otras aproximaciones han sido proyectadas con el uso de una estimulación física de la fractura entre las que se encuentran ondas de choque extracorpóreas, campos electromagnéticos y ultrasonidos [3], [4].…”

“…Entre los métodos se incluyen la "regla de oro" consistente en el injerto óseo autólogo y fijación interna o externa, el uso de células madres y de factores de crecimiento y la terapia génica. Otras aproximaciones han sido proyectadas con el uso de una estimulación física de la fractura entre las que se encuentran ondas de choque extracorpóreas, campos electromagnéticos y ultrasonidos [3], [4].En 1994 la FDA (entidad reguladora, Estados Unidos) aprobó el uso de una señal de ultrasonido pulsado de baja intensidad o LIPUS por sus siglas en inglés (low-intensity pulsed ultrasound) para acelerar la curación de fracturas frescas manejadas conservadoramente y en el 2000 dio igual aprobación para el tratamiento de las no-uniones bien establecidas [5]. En el 2010, el NICE (entidad reguladora, UK) indicó que la tecnología LIPUS representa una opción de tratamiento segura y eficaz para reducir el tiempo de curación en pacientes con fracturas óseas, ofreciendo beneficios clínicos notables particularmente en circunstancias de una curación demorada y en no-uniones [6].…”