<p>Comparing Surf Lifeguards and Nurse Anesthetists’ Use of the i-gel Supraglottic Airway Device – An Observational Simulation Study</p>

Abstract

Purpose: Using a supraglottic airway (SGA) may provide more effective ventilations compared with a mouth-to-pocket-mask for drowning victims. SGAs are widely used by nurse anesthetists but it is unknown whether surf lifeguards can use SGAs effectively. We aimed to compare the use of SGA by surf lifeguards and experienced nurse anesthetists. Materials and Methods: Surf lifeguards inserted a SGA (i-gel O 2 , size 4) in a resuscitation manikin during cardiopulmonary resuscitation (CPR) and nurse anesthetists inserted a SGA in a resuscitation manikin placed on a bed, and performed ventilations. Outcome measures: time to first ventilation, tidal volume, proportion of ventilations with visible manikin chest rise, and ventilations within the recommended tidal volume (0.5-0.6 L). Results: Overall, 30 surf lifeguards and 30 nurse anesthetists participated. Median (Q1-Q3) time to first ventilation was 20 s (15-22) for surf lifeguards and 17 s (15-21) for nurse anesthetists (p=0.31). Mean (SD) tidal volume was 0.55 L (0.21) for surf lifeguards and 0.31 L (0.10) for nurse anesthetists (p<0.0001). Surf lifeguards and nurse anesthetists delivered 100% and 95% ventilations with visible manikin chest rise (p=0.004) and 19% and 5% ventilations within the recommended tidal volume, respectively (p<0.0001). Conclusion:In a simulated setting, there was no significant difference between surf lifeguards and experienced nurse anesthetists in time to first ventilation when using a SGA. Surf lifeguards delivered a higher tidal volume, and a higher proportion of ventilations within guideline recommendations, but generally ventilations caused visible manikin chest rise for both groups.

Inserção da máscara laríngea por enfermeiros: revisão integrativa da literatura

“…Predominaram entre os estudos àqueles realizados em ambiente simulado (29,(31)(32)(33)35,36) . Observa-se que as simulações Fonte: Banco de dados da pesquisa.…”

“…Os estudos da amostra final foram publicados entre 2012 e 2020 e a maioria das publicações ocorreu em 2014 (n=3; 37,5%) (32)(33)(34) , com um intervalo de quatro anos até nova publicação que aconteceu em 2018 (31) . Depois do referido ano, as publicações se tornaram constantes e a periodicidade passou a ser anual (29)(30)(31) .…”

“…No que se refere ao idioma e origem, todos os estudos (n=8; 100%) foram publicados em inglês e em países europeus (28)(29)(30)(31)(32)(33)(34)(35) . O país que mais publicou sobre esta temática foi a França (n=2; 25,0%) (31,35) .…”

“…A amostra foi composta de estudos não experimentais (n=4; 50,0%) (30)(31)(32)35) e estudos experimentais (n=4; 50,0%) (32,33,35,36) . A classificação dos níveis de evidência foi: nível II (n=4; 50,0%) (32)(33)(34)(35)(36) , nível IV (n=2; 25,0%) (30,34) , nível VI (n=2; 25,0%) (29,31) .…”

“…Após leitura e análise dos estudos foram construídas duas categorias: dispositivos de primeira geração e dispositivos de segunda geração. Sendo o primeiro Laryngeal Mask Airway (LMA) (33,36) , LMA-Unique (35) , Intubating Laryngeal Mask Airway (ILMA) (30,34) e Laryngeal Mask Airway Air-Q Self-Pressurized (LMA-Air SP) (31) e a segunda referindo-se ao I-gel (29,35) ou ao Laryngeal Mask Airway Supreme (LMA-S) (32) . Destaca-se que um dos estudos apresentou uso de dispositivo de ambas as gerações (35) .…”