<p>Mother-to-Child Transmission of HIV and Its Predictors Among HIV-Exposed Infants at an Outpatient Clinic for HIV/AIDS in Vietnam</p>

Abstract

Background: Mother-to-child transmission (MTCT) of human immunodeficiency virus (HIV) is decreasing worldwide; however, achieving the MTCT elimination target of 2% by 2020 and 0% by 2030 is challenging in resource-limited countries. The purpose of this study is to determine the evolution of the HIV transmission rate in infants from 2007 to 2018 and to identify the risk factors of HIV transmission among HIV-exposed infants in Vietnam. Patients and Methods: A prospective cohort study of 608 HIV-exposed infants was conducted at the Pediatric Outpatient Clinic (pOPC) of the Women and Children Hospital of An Giang, Vietnam between September 2007 and December 2019. A follow-up registration book was used to collect data, which were entered into Microsoft Excel and analyzed by SPSS version 22.0. Both bivariate and multivariate analyses were carried out to identify associations. Results: A total of 608 HIV-exposed infant were enrolled in the study, of which 472 were included in the final analysis. The median age of infants at enrollment to follow-up was 6.3 weeks (interquartile range [IQR]=6.0-6.9 weeks). A total of 42 infants out of 472 were infected with HIV, giving an overall MTCT rate of 8.9% (95% confidence interval (CI)=6.4-12.0). The transmission rate decreased from 27.9% in 2007 to 0% in 2018. Absence of maternal ARV (antiretrovirals) intervention before or during pregnancy (AOR=40.6, 95% CI=5.5-308) and absence of ARV prophylaxis for HIV-exposed infants (AOR=3.4, 95% CI=1.1-10.3) were significantly and independently associated with MTCT of HIV in this study. Conclusion: There is a significant progress on the reduction of MTCT rate in An Giang, Vietnam. Absence of ART interventions for mothers and infants are significant factors associated with HIV transmission. Providing free ARV and increasing the coverage of ARV intervention for pregnant women are keys for reducing the MTCT rate in the future.

Prevalence of HIV infection and associated factors among infants born to HIV-positive mothers in health institutions, northwest Ethiopia, 2021

“…HIV testing during pregnancy and taking antiretroviral drugs (ARTs) help prevent HIV transmission from mother to child (MTCT). 3,4 However, in Ethiopia's Amhara region, only 24% of HIV-positive pregnant women have received the medication needed to prevent MTCT. 5 Disease progression is aggressive in the first months of life in infants who acquired the infection in utero or around delivery.…”

Factores de riesgo asociados a la transmisión vertical del virus de inmunodeficiencia humana durante la gestación

“…La trasmisión vertical, también llamada trasmisión perinatal o transmisión materno infantil, es el proceso infeccioso que implica el paso del VIH de una mujer embarazada infectada a su hijo durante la gestación, el trabajo de parto y durante la lactancia materna [5][6][7][8] . La transmisión vertical se puede producir durante el embarazo en 25-40% de casos, durante el trabajo de parto en 60-75% de casos y por lactancia materna en 16% de casos 8,9 .…”

“…Describir el tratamiento clínico de las madres infectadas por el VIH y la tasa de transmisión materno infantil en el Hospital Universitario Nacional de Taiwán, Taipei, Taiwán, en los años posteriores al inicio del programa.Investigar la asociación entre la duración de la rotura de membranas (ROM) y las tasas de transmisión del VIH de madre a hijo (MTCT) en la era de la terapia antirretroviral combinada (cART).Como se aprecia en la tabla 2 la prevalencia de transmisión materno infantil del VIH varían según distintos autores y áreas geográficas del estudio, tal es así, los autores Yitayew YA et al23 mencionan el 3,8% en la región de Amhara-Etiopía, Moges AN et al28 5.9% hasta 17,0% con Birlie B et al34 en región Oromia-Etiopía. Recientes publicaciones como de Nguyen RN et al 5 reportan una prevalencia de transmisión vertical en 8,9%.…”

“…Reportes en Perú por Velásquez C 18 en el Instituto Nacional Materno Perinatal desde 1996 hasta año 2009, se han aplicado tres guías terapéuticas nacionales para la prevención de la transmisión vertical del VIH cuyo hallazgo mostró que la TMI de 15% disminuyó a 4%. Asimismo, recientes reportes de Velasquez -Vasquez C et al3 de la información obtenida de la Dirección de Prevención y Control del VIH, ITS y Hepatitis (DPVIH) y del Centro Nacional de Epidemiología Prevención y Control de Enfermedades (CDC MINSA), todavía existe una incidencia de transmisión vertical de aproximadamente 4%.Como se aprecia en la tabla 4 la ausencia de programa de prevención con uso de antirretrovirales maternos antes o durante el embarazo en la gestante infectada con VIH demuestran que existe asociación de incremento de riesgo de transmisión vertical del VIH según distintos autores tales como reportan Nguyen RN et al5 , Moges AN et al 28 y Birlie B et al34 quienes encontraron una razón de probabilidad ajustada ORa de 40.6, 15.95 y 4.90 respectivamente, de presentar transmisión vertical del VIH cuando no existe programa de prevención con antirretrovirales en comparación con otros lugares donde si cuentan con dicho programa. Asimismo, según Yitayew YA et al23 muestra ORa=4,6 cuando la gestante no acude a su atención prenatal en comparación con aquellas gestantes que sí acuden a su control prenatal.…”

Knowledge Level about Mother to Child Transmission of HIV/AIDS among Medical Student in Universitas Sumatera Utara

“…HIV transmission from an HIV-positive mother from mother to child can occur during pregnancy, childbirth, and breastfeeding. If no intervention is carried out, transmission ranges are from 15% to 45% [6]. This research was conducted to determine the level of knowledge of students class of 2017 regarding the transmission of HIV / AIDS from mother to child because they will soon undergo clinical education at the hospital and will face HIV / AIDS sufferers directly.…”