Ludwig's angina: a case report with a 5-year follow-up

Cecconi, Dario Re; Fornara, Roberto

doi:10.1016/j.gien.2018.06.001

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“…O gerenciamento se concentra em avaliações seriadas das vias aéreas e do estado hemodinâmico do paciente. Muitos casos podem ser tratados inicialmente com antibióticos e observação cuidadosa em um ambiente de terapia intensiva, mas pacientes com edema significativo das vias aéreas, dispneia, estridor, cianose ou piora dos sintomas das vias aéreas requerem intervenção nas vias aéreas (Bridwell et al 2021;Osaghae et al 2022;Re Cecconi and Fornara 2018).…”

Section: Manejo Da Angina De Ludwigunclassified

Angina de Ludwig: aspectos clínicos e abordagens terapêuticas

Bomfim¹,

Tiburcio

Celestino³

et al. 2022

RSD

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A angina de Ludwig (AL) é uma infecção do espaço submandibular, primeiramente descrita por Wilhelm Frederick von Ludwig em 1836. A presença de cáries dentárias, traumas bucais, imunodepressão e o uso contínuo de substâncias psicoativas, como álcool e drogas de abuso, são fatores predisponentes para o surgimento dessa infecção. Diante do exposto, esse estudo objetivou revisar a literatura acerca da angina de Ludwig, ressaltando seus aspectos clínicos e abordagens terapêuticas. Para a construção deste artigo foi feito um levantamento bibliográfico nas bases de dados SciVerse Scopus, Scientific Eletronic Library Online (Scielo), U.S. National Library of Medicine (PUBMED) e ScienceDirect, usando o gerenciador de referências Mendeley. A LA é uma infecção do assoalho da boca de rápida progressão, que pode comprometer rapidamente as vias aéreas do paciente. Ocorre mais comumente naqueles com má dentição ou imunossupressão . Os pacientes podem ter um assoalho bucal lenhoso ou endurecido com edema submandibular. Trismo é um achado tardio e grave. Devido à ameaça de comprometimento rápido das vias aéreas, a consulta emergencial à anestesia e otorrinolaringologia é vital, especialmente se for necessária uma via aérea definitiva. A abordagem de primeira linha para a intervenção das vias aéreas no pronto-socorro é a endoscopia de intubação flexível com preparação para uma via aérea cirúrgica. Antibióticos de amplo espectro, como a ampicilina-sulbactam, e o controle cirúrgico da fonte são fundamentais no controle da infecção. Os médicos de emergência devem estar cientes desse diagnóstico emergente, exigindo reconhecimento rápido e proteção das vias aéreas.

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Section: Manejo Da Angina De Ludwigunclassified

Angina de Ludwig: aspectos clínicos e abordagens terapêuticas

Bomfim¹,

Tiburcio

Celestino³

et al. 2022

RSD

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“…Sin embargo, se ha relacionado también con fractura de mandíbula abierta, sialoadenitis de la glándula submaxilar, laceraciones de tejidos blandos orales, heridas en piso de boca e infecciones orales secundarias. Se caracteriza por celulitis de los espacios submentonianos, submandibular y sublingual que representa una urgencia en cirugía Bucal y Maxilofacial por su evolución rápida a gangrena y diseminación que compromete estructuras vitales de la región cervical desencadenando alto riesgo vital debido a la obstrucción de la vía aérea provocando asfixia y muerte o en algunos casos, obliteración o ruptura de grandes vasos y mediastinitis, entre otros 1,2,3,4 .…”

Section: Angina De Ludwig: Reporte De Un Caso En Tolima Colombiaunclassified

Angina de Ludwig: reporte de un caso en Tolima, Colombia

Margareth

Guarin

2019

Rev Cient Cien Med

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La angina de Ludwig es una patología de origen infecciosa que afecta principalmente el suelo de la boca, avanzando hacia los espacios submandibulares, sublinguales y submentonianos, progresando hacia la vía aérea, pudiendo causar su colapso, falla ventilatoria y muerte. Se realiza una revisión corta actual de la más reciente literatura acerca de esta patología. Se presenta paciente femenina adulta mayor que ingresa al servicio de urgencias con diagnóstico de celulitis en región facial. Es valorada por el médico internista de turno, quien rápidamente diagnostica la Angina de Ludwig, instaura tratamiento antibiótico de amplio espectro e interconsulta con cirugía general por posible falla ventiladora con vía aérea de difícil acceso. Gracias al rápido y oportuno diagnóstico se instauró el manejo adecuado y fue posible contener la patología sin complicaciones graves.

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“…One of the main characteristics of this type of infection is its potential to evolve and spread along the fascial planes of the neck from the skull base to the mediastinum, being potentially life-threatening, characterized by a fast evolution that requires immediate assessment due to the risk of airway blockage [ 3 ]. Potentially fatal complications include descending mediastinitis, internal jugular vein thrombosis, arterial erosion, pneumonia, meningitis, empyema, lung abscess, sepsis, and intracranial extensions, especially in patients who are immunocompromised or have comorbid conditions [ 4 , 5 , 6 , 7 ]. Any of these signs that accompany a cervicofacial infection must be seen as a warning by the clinician.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Impact of Treatment on Systemic Immune-Inflammatory Index and Other Inflammatory Markers in Odontogenic Cervicofacial Phlegmon Cases: A Retrospective Study

Roi

Nicoară

et al. 2023

Biomedicines

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Cervicofacial odontogenic infections can have an aggressive evolution with life-threatening complications. Management in many cases can be a challenge for clinicians, implying an extra focus on individual inflammatory parameters. The aim of this study is to evaluate the evolution of inflammatory markers for the included diagnosed odontogenic cervicofacial phlegmon cases at the moment of hospitalization and after receiving surgical and pharmaceutical treatment. Materials and methods: A total of 39 patients diagnosed with odontogenic cervicofacial phlegmons that were admitted to the Maxillofacial Surgery Department of the Emergency Hospital from Timisoara were included in the study. The main focus was the parameters represented by the systemic immune-inflammatory index (SII) based on neutrophil, platelet, and lymphocytes count; the neutrophil–lymphocyte ratio (NLR); C-reactive protein level (CRP); and white blood cell count (WBC) before and after the treatment as potential prognosis factors. Results: The results of the study after analyzing the included parameters revealed a significant difference between the calculated values of the SII, NLR, CRP, and WBC at admission and at time of discharge, being directly influenced by the treatment. Conclusions: SII, NLR, CRP, and WBC dynamic changes in severe cervicofacial odontogenic infections can be influenced by receiving accurate surgical and pharmacological treatment, with the potential to become future severity prognosis indexes.

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Ludwig's angina: a case report with a 5-year follow-up

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Angina de Ludwig: reporte de un caso en Tolima, Colombia

Impact of Treatment on Systemic Immune-Inflammatory Index and Other Inflammatory Markers in Odontogenic Cervicofacial Phlegmon Cases: A Retrospective Study

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