Maintaining Wrist Function in Severe Rheumatoid Arthritis: A Case Study of Revision Swanson Wrist Arthroplasty Staged via a Wrist Fusion in Rheumatoid Arthritis

Abstract

We present a case of revision Swanson wrist arthroplasty staged via a wrist fusion in a patient with rheumatoid arthritis. Due to extensive bone loss in the rheumatoid patient, it may not be possible initially to revise a wrist arthroplasty; however after fusion with a bone graft to regain bone stock we have demonstrated that this is possible. It may even be possible to convert such a fusion to a total wrist arthroplasty.

Les prothèses du poignet

“…Cette carpite a pour conséquence d'aggraver le collapsus et la dévia-tion ulnaire du carpe. La reprise se soldera par une arthrodèse totale du carpe avec un stock osseux médiocre qui nécessite une greffe osseuse massive [23,24].…”

“…Pour les instabilités tardives, les problèmes sont différents. Le plus souvent, il s'agit d'un descellement ou d'une usure du pallier en polyéthy-lène qui nécessite une reprise par arthrodèse ou changement de prothèse [23]. L'appareil tendineux est aussi important pour la stabilité car il joue le rôle de stabilisateur dynamique par leur croisement autour de l'articulation.…”

Replacement With Silicone Wrist Implant After Failed Silicone Wrist Arthroplasty

“…13,14 The method is technically demanding and augmentation with iliac crest grafts, allografts, or even transplantation of fibularfree flaps is required when there are severe bone defects. 13,14 The method is technically demanding and augmentation with iliac crest grafts, allografts, or even transplantation of fibularfree flaps is required when there are severe bone defects.…”