Maksillofasiyal, Paranazal ve Orbital Travma (Fasiyal Travmalar)

Abstract

Maksillofasiyal, orbital ve paranazal travmalarda temel radyolojik yaklaşım Fasiyal payandalar ve önemi İlgili travmalarda dikkat edilmesi gereken özel noktaların öğrenilmesi      İlgili travma komplikasyonlarının ve kör noktaların öğrenilmesi Çekim teknikleri, özel terminolojiler ve sınıflandırmaların gözden geçirilmesi GirişAcil servise başvuran travma olgularının önemli bir kısmını fasiyal travmalar oluşturmaktadır. Fasiyal travmalı olgularda diğer vücut bölgelerindeki olası hasarlar önemli morbidite ve mortalite nedenidir [1]. Hızla gelişen tanı araçları ve tedavi seçenekleri sayesinde travma hastasına yaklaşım da sürekli değişmektedir.Travmada görüntülemenin esas amacı kırıkların yerini, sayısını ve neden oldukları hasarı doğru tespit etmektir. Fonksiyonun korunması, olası komplikasyonların ve kozmetik sorunların önlenmesinde radyoloji kilit rol oynar [2]. Kırığın neden olduğu fonksiyon kaybının bilinmesi ve radyoloji raporlarının bu husus gözönüne alınarak hazırlanması tanı sonrasındaki aşamalarda başarı oranını yükseltecektir. Bu yazıda, fasiyal travmalar gözden geçirilirken, görüntüleme bulgularını içeren rapor hazırlanırken klinisyenlerin beklentilerine göre belirtilmesi gereken noktalar da vurgulanacaktır.Çok kesitli bilgisayarli tomografi (BT), fasiyal travmalarda en sık tercih edilen görüntüleme yöntemidir. Travma varlığında direkt grafilerin yeri doğruluk oranlarının düşük olması ve travmalı hastaya uygun pozisyon verilememesi (verilmesinin tehlikeli olması) gibi nedenlerden dolayı oldukça sınırlıdır. Direkt grafiler cerrahi planlamada esas olan travma ciddiyeti ve deplasman miktarını göstermede yeterli değildir [2].BT, travmada olması gereken hız, yüksek yarar/maliyet oranı ve yüksek doğruluk oranı özellikleri ile beklentileri büyük oranda karşılamaktadır. Yüksek uzaysal çözünürlük ve izovolumetrik görüntü elde edebilmesi sayesinde kayıpsız multiplanar rekonstruksiyon (MPR) olanağı ve cerrahın operasyon planlamasında önemli bir yeri olan üç boyutlu (3B) rekonstrüksiyon olanakları vazgeçilmezdir. Yüzey görüntülemeye dayanan 3B rekonstrüksiyonlar deplase olmayan kırıkların gösterilmesinde ve üzerini örten yumuşak dokunun değerlendirilmesinde yetersiz kalmaktadır. Maksillofasiyal

Clinical and Demoghraphical Characteristics of Patients with Maxillofacial Trauma in the Emergency Department

“…So that functionality may be maintained, probable complications may be reduced and cosmetic problems may be avoided. Although many of the principles of detection and repair are basic, the evolution of technology and therapeutic strategies has led to improved outcomes of patients [5] [6]. X-ray imaging is inadequate to expose trauma severity and amount of displacement.…”