Malignant cylindroma arising as a solitary neck lesion

Cilindroma solitario

“…7 Las formas solitarias, al tener una presentación clínica poco característica, hay que diferenciarlas clínicamente del carcinoma basocelular, quiste epidérmico o espiradenoma, ya que estos dos los podemos localizar en piel cabelluda y pueden mostrar aspecto quístico o pseudoquístico. [8][9][10] Los cilindromas son en general benignos, pero pueden volverse malignos en algunas ocasiones. 1 Cuando estos tumores aparecen en el contexto de la cilindromatosis múltiple, se puede presentar el síndrome de Brooke-Spiegler, donde las lesiones presentan crecimiento rápido desde el inicio, con ulceración, dolor y crecimiento local que excede los 20 cm e incluso la posibilidad de metástasis.…”

“…1 No es común observar la transformación maligna, debemos sospecharla ante la presencia de crecimiento rápido, ulceración, cambios de color o sangrado, principalmente en las formas múltiples. 4 Los cilindromas malignos difieren de las lesiones benignas por la pérdida del patrón de tipo sierra, la pérdida de la cubierta hialina y la pérdida de la distribución celular bifásica. Hay un fuerte pleomorfismo celular con un aumento del índice mitótico.…”

“…El tratamiento de elección es la extirpación quirúrgica en los casos solitarios. 9,10 En caso de tumores múltiples existen tratamientos optativos como son electrocirugía, láser con dióxido de carbono, crioterapia y radioterapia. Las indicaciones para la cirugía son ulceración, infección, sangrado y estética.…”

“…El cilindroma maligno, el cual podemos encontrar con mayor frecuencia en el síndrome de Brooke-Spiegler. 2,4 La histopatología es el estudio de elección para emitir un diagnóstico definitivo.…”