Maligne Tumoren bei Epileptikern

Ziegler, Hans-Karl

doi:10.1007/bf00316730

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“…, , , Tumoren im Bereich des thorakalen und abdominalen Grenzstrangs werden als Paragangliome .bezeichnet (44); seltene Lokalisationen sind Lunge, Leber, Skelett usw. (50). Phäochromozytome sind histologisch, wenn auch nicht ,,biologischu, meist gutartig, der Anteil maligner Tumoren beträgt 5 -25 O/ o ( 12,44,50).…”

Section: Einführungunclassified

“…(50). Phäochromozytome sind histologisch, wenn auch nicht ,,biologischu, meist gutartig, der Anteil maligner Tumoren beträgt 5 -25 O/ o ( 12,44,50). Bei den extraadrenalen Phäochromozytomen soll die Malignitätsrate deutlich höher als bei den adrenalen Tumoren liegen (50).…”

Section: Einführungunclassified

“…Phäochromozytome sind histologisch, wenn auch nicht ,,biologischu, meist gutartig, der Anteil maligner Tumoren beträgt 5 -25 O/ o ( 12,44,50). Bei den extraadrenalen Phäochromozytomen soll die Malignitätsrate deutlich höher als bei den adrenalen Tumoren liegen (50). Adrenale Phäochromozytome sezernieren in der Regel Adrenalin oder Adrenalin und Noradrenalin in wechselnden Anteilen, extraadrenale Tumoren dagegen bevorzugt Noradrenalin; die Sekretion von Dopamin gilt als Malignitätshinweis (26,44).…”

Section: Einführungunclassified

“…Die Therapie des Phäochromozytoms ist in erster Linie chirurgisch. Durch die Entfernung des Tumors wird in der Regel eine definitive Heilung erreicht, es wurden jedoch auch Rezidive beschrieben (50). Metastasen maligner Phäochromozytome können durch intrazelluläre Strahlentherapie mit MIBG erreicht werden.…”

Section: Diagnose Und Therapieunclassified

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Anästhesie bei Patienten mit Phäochromozytom - Eigene Ergebnisse und Übersicht

Adams¹,

Hempelmann²

1993

Anästhesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther

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Phaeochromocytoma is a rare, autonomous catecholamine secreting tumour of the sympatho-adrenergic system. Due to the continuous or phasic secretion of catecholamines from the tumour, patients present with hypertensive crisis, episodic or sustained hypertension or arrhythmia. Excessive intraoperative hypertension unable to control by usual methods should be considered to be a phaeochromocytoma. Surgical removal of identified lesions should be performed under controlled conditions and after sufficient preparation of the patient. Preoperative alpha-adrenergic blockade with prazosin and phentolamine allows an increase in intravascular volume and affords some protection against excessive intraoperative hypertension. The use of beta-adrenergic antagonists is only recommended in patients with arrhythmia (especially tachycardia) and after induction of alpha-adrenergic blockade. For operation of phaeochromocytoma, modified neuroleptic anaesthesia is a useful anaesthetic technique. Intraoperative hypertension is controlled with sodium nitroprusside and phentolamine. Intravascular volume is substituted under CVP or PAP control, and epinephrine or norepinephrine are used if necessary. During the postoperative period, hypotension or hypertension or left ventricular failure may occur. In an own study, 9 patients with phaeochromocytoma were investigated, 7 patients with other operations of the adrenal glands served as controls. Despite specific preoperative preparation and intraoperative use of antihypertensive drugs, excessive increases in blood pressure could not be avoided in some cases. Extremely high plasma levels of catecholamines up to the factor 1,000 of the normal range were found. Even in controls, considerable increases in blood pressure and catecholamine levels were observed.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)

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Section: Einführungunclassified

Section: Diagnose Und Therapieunclassified

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Anästhesie bei Patienten mit Phäochromozytom - Eigene Ergebnisse und Übersicht

Adams¹,

Hempelmann²

1993

Anästhesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther

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“…Ais ganzlich unverdachtig, eine soiche Störung hervorzurufen, gilt die Vaiproinsaure(42). Die Benzodiazepine werden unterschiedlich beurteilt; auch die Sukzinimide und Trimethadion gelten nicht als sicher(16).Ziegler(52) fand in semen umfangreichen autoptischen Studuen an institutionalisierten Epilepsie-Patienten eine doppelt so grofie Haufigkeit von Gallensteinen im Vergleich zu institutionalisierten Patienten ohne Epilepsie. Eine Erklarung für diese Befunde ist bisiang nicht bekannt.Weitere gastrointestinale Störungen: Unter Carbamazepin kommt es selten in den ersten Wochen zu gastrointestinalen Beschwerden wie Ubelkeit, Erhrechen, Stomatitis, Glossitis und Diarrhoe.…”

unclassified

Nebenwirkungen der Antiepileptika - Teil II

Neher¹,

Fröscher²

1991

Akt Neurol

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Maligne Tumoren bei Epileptikern

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Anästhesie bei Patienten mit Phäochromozytom - Eigene Ergebnisse und Übersicht

Anästhesie bei Patienten mit Phäochromozytom - Eigene Ergebnisse und Übersicht

Nebenwirkungen der Antiepileptika - Teil II

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