Frakture krunica najčešći su tip trauma stalnih zuba i mogući put za bakterijsku invaziju pulpe što dovodi do nastanka inflamacije i posledično, komplikacija različite vrste i težine među kojima je nekroza pulpe najčešća. Cilj studije: analiza učestalosti nekroze pulpe koja prati nekomplikovane frakture krunica (sa i bez pridruženih luksacija) stalnih zuba u dece. Izvršena je retrospektivna analiza kartona traume pacijenata.Uzorak su činili slučajevi sa nekomplikovanim frakturama krunica stalnih zuba lečenih na klinici za dečju i preventivnu stomatologiju. Beležena je vrsta povrede, vreme proteklo od traume do prvog tretmana, stanje vitaliteta na prvom i kontrolnim pregledima i stadijum razvoja korena. Statistička analiza izvedena je standardnim metodama deskriptivne statistike, primenom Chikvadrat testa i linearne regresije. Studijom je obuhvaćeno 104 zuba sa nekomplikovanim frakturama krunica od kojih je 34 imalo pridružene luksacije. Prisustvo luksacije kod traumatski frakturiranih zuba značajno povećava izglede za nastanak nekroze (χ2 = 38.2837, p<0,001). Završen rast korena pozitivno je povezan sa učestalošću nekroze pulpe frakturiranih zuba sa luksacijama( χ2=16,067; p<0,001; c=0,572). Zakasnelo lečenje doprinosi učestalijoj pojavi nekroze (χ2=14,303; p<0,001; c=0,415) u grupi samo frakturitanih zuba.Odsustvo vitaliteta prilikom prvog pregleda nosi veći rizik za razvoj nekroze (χ2=12,29, p<0,001; f=0,6838). Prisustvo luksacije i završen rast korena važni su faktori rizika za nastanak nekroze pulpe zuba sa nekomplikovanim frakturama.Ključne reči: trauma zuba, fraktura krunice, nekroza pulpe, luksacija zuba.
UVODPosle zubnog karijesa, traumatske povrede zuba su drugi po važnosti problem u stomatologiji [1] i drugi najćešći razlog gubitka zuba kod dece i adolescenata [2]. Povrede prednjih zuba mogu uzrokovati fonetske,funkcionalne, estetske probleme i poremećaj okluzije.S obzirom da se najveći broj dešava u najranijem uzrastu povrede mogu imati uticaja na psihološki razvoj deteta [3] i dugoročan uticaj na kvalitet života povredjene osobe. Traumatske povrede zuba uglavnom pogađaju frontalne zube gornje vilice [3]. Najčešće je povređen jedan zub, ali su u određenim slučajevima moguće i povrede više zuba istovremeno [4]. Dečaci su podložniji povredama zuba obe denticije [5].Posledice trauma variraju u zavisnosti od tipa traume, dentalnog doba u vreme nastanka povrede i načina lečenja.Frakture krunica najčešći su tip povreda stalnih zuba [6]. U literaturi, frakture gleđi i gleđi i dentina bez eksponiranja pulpe označavaju se kao nekomplikovane. Frakture gleđi, nekomplikovane frakture gleđi i dentina i luksacije najčešće su povrede stalnih zuba [7].Traumatske povrede čvrsih zubnih tkiva kao što su frakture gleđi retko su praćene komplikacijama [8]. Za razliku od njih frakture gleđi i dentina su opsežnije povrede sa većim rizikom za nastanak komplikacija. Zbog tubularne strukture dentina predstavljaju mogući put za bakterijsku invaziju pulpe što dovodi do nastanka inflamacije i posledično, komplikacija različite vr...