Management of Vascular Trauma during the Paris Terrorist Attack of November 13, 2015

Tresson, Philippe; Touma, Joseph; Gaudric, Julien; Pellenc, Quentin; Roux, M; Pierret, Charles; Kobeiter, Hicham; Julia, Pierre; Goëau-Brissonnière, Olivier; Desgranges, Pascal; Koskas, Fabien; Castier, Yves

doi:10.1016/j.avsg.2016.09.011

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“…Recent terrorist attacks and mass shooting incidents in major European and North American cities are examples of this new era of asymmetrical warfare. Mass casualty situations occurred unexpectedly in many previously 'peaceful' countries and civilian surgeons were suddenly expected to manage an influx of large volumes of patients with complex multi-system injuries [4][5][6].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Developing a blueprint for a civilian-military collaborative program in trauma training for Northern European countries: A South African experience

Wal

Dongen

Vermeulen

et al. 2020

Injury

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Background: Recent terrorist attacks and mass shooting incidents in major European and North American cities have shown the unexpected influx of large volumes of patients with complex multi-system injuries. The rise of subspecialisation and the low violence-related penetrating injuries among European cities, show the reality that most surgical programs are unable to provide sufficient exposure to penetrating and blast injuries. The aim of this study is to describe and create a collaborative program between a major South African trauma service and a NATO country military medical service, with synergistic effect on both partners. This program includes comprehensive cross-disciplinary training & teaching, and scientific research. Methods: This is a retrospective descriptive study. The Pietermaritzburg hospital and Netherlands military trauma register databases were used for analysing patient data:

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Developing a blueprint for a civilian-military collaborative program in trauma training for Northern European countries: A South African experience

Wal

Dongen

Vermeulen

et al. 2020

Injury

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“…This report follows the STROBE recommendations [9]. Some of the data have been published earlier [10][11][12].…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

“…Hospital orientation was managed by the Service Aide Médicale Urgente (SAMU), a medicalised civil emergency medical service [14]. The qualitative analysis of events by each stakeholder has been already published [10][11][12]15]. When needed, priority was given to secure the premises before access to casualties and their evacuation to hospitals in the Paris region, six of them being level-1 trauma [8,16].…”

Section: Exposure To Mechanism Of Trauma and Managementmentioning

confidence: 99%

Analysis of the medical response to November 2015 Paris terrorist attacks: resource utilization according to the cause of injury

Raux¹,

Carli²,

Lapostolle³

et al. 2019

Intensive Care Med

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“…Insgesamt 44 % der Patienten entwickelten eine Komplikation: Infektion in 48 %, Thrombose in 29 % und Kompartmentsyndrom in 14 %. [23,24], fordern Bombenanschläge wie in Madrid 2004 und London 2005 erheblich mehr Verwundete bei jedoch geringerer Mortalität (9 bzw. 7 %) [22,25].…”

Section: Irak-und Afghanistankriegeunclassified

“…Beim Anschlag in Paris am 13. November 2015 wurden insgesamt 20 Gefäßverletzungen (6 %) dokumentiert, 70 % davon an den Extremitäten und die verbleibenden 30 % verteilt auf Abdomen und Becken [23]. Alle arteriellen Verletzungen wurden umgehend mit Venenbypass (58 %), Patch-Plastik (6 %), Embolisation (24 %) oder Ligatur (12 %) versorgt.…”

Section: Irak-und Afghanistankriegeunclassified

Management von Gefäßverletzungen bei militärischen Konflikten und Terroranschlägen

Engelhardt

Elias

Debus³

et al. 2018

Zentralbl Chir

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ZusammenfassungIm Krieg und bei Terroranschlägen erleiden bis zu 12% aller Verwundeten schwere Gefäßverletzungen. Die Entwicklungen in der Gefäßtraumatologie sind daher eng mit den bewaffneten Konflikten des 20. und 21. Jahrhunderts verknüpft. In diesem Beitrag werden anhand der historischen Erfahrungen militärchirurgische Aspekte bei Gefäßverletzungen diskutiert und die aktuellen Standards der Militärchirurgie auf diesem Gebiet dargestellt. Während bis einschließlich zum Zweiten Weltkrieg verletzte Gefäße überwiegend ligiert werden mussten, konnte erstmals im Korea- und Vietnamkrieg ein hoher Anteil der Gefäßverletzungen erfolgreich rekonstruiert werden. Zusammen mit der verbesserten Evakuierung durch Einsatz von Hubschraubern führte dies zu einer Reduzierung der Amputationsrate von fast 50% auf unter 15%. Nach wie vor ist jedoch das Verbluten die Hauptursache vermeidbarer Todesfälle auf dem Schachtfeld. Die standardmäßige Einführung von Tourniquets, Hämostyptika und Ballonokklusion der Aorta haben die Überlebenschancen verbessert. Das Damage-Control-Prinzip ist insbesondere bei Forward Surgical Teams unverzichtbar und der temporäre intravasale Shunt hat sich frontnah als gefäßchirurgische Damage-Control-Maßnahme längst durchgesetzt. Aufwendige Ausbildungskonzepte vieler Streitkräfte sichern die gefäßchirurgische Notfallkompetenz der stationierten Militärchirurgen. Die Militärchirurgie verfügt aus Krisen- und Kriegsgebieten über reichlich Erfahrung in der Versorgung von massiven Blutungen und schweren Gefäßverletzungen. Zahlreiche hierbei gewonnene Erkenntnisse und Techniken wurden im Laufe der Zeit in die zivile Chirurgie übernommen und aktuelle militärische Entwicklungen beeinflussen auch heute noch die zivile Traumaversorgung.

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Management of Vascular Trauma during the Paris Terrorist Attack of November 13, 2015

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Developing a blueprint for a civilian-military collaborative program in trauma training for Northern European countries: A South African experience

Developing a blueprint for a civilian-military collaborative program in trauma training for Northern European countries: A South African experience

Analysis of the medical response to November 2015 Paris terrorist attacks: resource utilization according to the cause of injury

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