Manejo anestésico en paciente obstétrica con taponamiento cardíaco

Abstract

El Taponamiento Cardiaco es la acumulación de líquido dentro del saco pericárdico, lo cual conlleva a un aumento de la presión intrapericardica, esto permite el deterioro de la capacidad del corazón para llenarse y actuar como bomba. Las causas son tuberculosis, colagenopatías, cáncer. En el embarazo se pueden enmascarar por los cambios fisiológicos propios del embarazo. El Gold estándar de detección es la ecocardiografía. El tratamiento del taponamiento cardiaco es la pericardiocentesis o el drenaje quirúrgico. Paciente de 26 años con embarazo de 32,6 semanas en trabajo de parto pretérmino, taponamiento cardiaco y post pericardiocentesis de 2 horas para culminación de embarazo. El manejo anestésico es complejo tanto para la madre y el recién nacido, mantener estabilidad hemodinámica y posterior traslado a unidad de terapia intensiva.