Manejo del dolor neuropático: la gabapentina como opción

Valle, R. de Dios del; Torrejon, Maria-Jose; Rodea, A. Sacristán

doi:10.4321/s1131-57682001000400006

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“…Tiene concedida la autorización para el tratamiento del dolor en EUA y la Unión Europea. (NE A, recomendación I) (27) .…”

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“…El tramadol, además de su actividad como agonista opioide débil, inhibe la recaptación de serotonina y noradrenalina. En la revisión sistemática del grupo NeuPSIG se halla evidencia de calidad moderada sobre su eficacia en el tratamiento del DN, pero debido a su menor tolerabilidad y seguridad se da una recomendación débil para su uso como segunda línea de tratamiento (26)(27)(28)(29) .…”

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“…Sólo se debería emplear como tratamiento de rescate en situaciones extremas de dolor y teniendo presente todas las consecuencias de dependencia y las complicaciones del fármaco. (NE B, recomendación IIa) (27)(28)(29) .…”

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“…En cuanto a los opioides mayores (morfina y oxicodona) son de los que más estudios se disponen. El NeuPSIG, con un grado de recomendación débil, les otorga lugar como tercera línea de tratamiento, principalmente debido a sus problemas de seguridad (27)(28)(29) . Sin embargo, la Guía NICE recomienda no utilizar la morfina fuera del ámbito especializado y en su actualización bibliográfica de 2017 no encuentra evidencia suficiente para propiciar una actualización de sus recomendaciones (22)(23)(24)(25) .…”

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“…En la Tabla 1 se resumen las dosis de fármacos a utilizar, las dosis iniciales y máximas recomendadas. Se debe considerar indicaciones, contraindicaciones, tolerancia y compatibilidad con el resto de fármacos (26)(27)(28)(29)(30)(31)(32) . Estos fármacos fueron aprobados por la Agencia Europea de Medicamentos (EMEA) y la Food and Drugs Agency (FDA) de los Estados Unidos para el tratamiento del dolor neuropático en pacientes diabéticos.…”

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Dolor neuropático en pacientes diabéticos insulinodependientes

Pérez-Guirola¹,

Lombas-Rojas²,

Cordero-Escobar³

2021

Revista Mexicana De Anestesiología

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RESUMEN. Introducción: El dolor neuropático es complejo y, a pesar de los avances farmacológicos y no farmacológicos de los últimos años, es la principal causa de sufrimiento en pacientes diabéticos insulinodependientes. Objetivo: Realizar una revisión no sistemática de la literatura sobre el dolor neuropático en el paciente diabético insulinodependiente. Material y métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica de la literatura, el día 03 de agosto de 2019, en las bases de datos PubMed, de la Biblioteca Médica Nacional de los Estados Unidos (NLM), con los siguientes descriptores en idioma inglés: diabetes mellitus insulinodependiente AND neuropatic pain, lo cual ofreció un total de 133 publicaciones. Cuando se activó el filtro en humanos se mantuvieron 11 artículos. Con el filtro en los últimos cinco años, a texto completo, permaneció uno cuyo título no está relacionado con el proyecto propuesto. Conclusiones: El paciente diabético insulinodependiente, en sentido general, presenta dolor neuropático de intensidad variable, que afecta su calidad de vida y que requiere tratamiento especializado. ABSTRACT. Introduction: Neuropathic pain is complex and despite the pharmacological and non-pharmacological advances of recent years, it is the main cause of suffering in insulin-dependent diabetic patients. Objective:To update a non-systematic review of the literature on neuropathic pain in the insulin-dependent diabetic patient. Material and methods: A literature search was conducted on August 3 of 2019 in the PubMed databases of the National Medical Library of the United States (NLM), with the following English-language descriptors: insulin-dependent diabetes mellitus AND neuropathic pain, which offered a total of 133 publications. When the filter was activated in humans, 11 articles were maintained. With the filter in the last five years, full text remained one whose title is not related to the proposed project. Conclusions: The general insulin-dependent diabetic patient presents with neuropathic pain of varying intensity, which affects their quality of life and requires specialized treatment.

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“…Tiene concedida la autorización para el tratamiento del dolor en EUA y la Unión Europea. (NE A, recomendación I) (27) .…”

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Dolor neuropático en pacientes diabéticos insulinodependientes

Pérez-Guirola¹,

Lombas-Rojas²,

Cordero-Escobar³

2021

Revista Mexicana De Anestesiología

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Meralgia parestésica de presentación posquirúrgica

Blanca-Jover¹,

Sánchez²,

Vida³

et al. 2006

Anales de Pediatría

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Meralgia Paresthetica in the Pediatric Population: A Propos of 2 Cases

et al. 2009

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Meralgia paresthetica is a mononeuropathy affecting the lateral femoral cutaneous nerve that is extremely rare in children. Two adolescent females, aged 11 and 13 years, presented due to tingling and pain on the side of the thigh of 2 to 3 weeks duration. The general examination revealed mild obesity; the neurological examination of both patients is normal except for pain, hypo- or hyperesthesia on the side of the quadriceps. An electromyogram was performed in the first case that reveals decreased conduction velocity of the affected lateral femoral cutaneous nerve. The younger child was treated successfully with diet and topiramate; the second patient's symptoms disappeared after initiating conservative measures. Meralgia paresthetica is probably underdiagnosed in the pediatric population. First-line treatment should be conservative, but topiramate may be useful for the treatment of meralgia paresthetica, although broader studies are needed to evaluate its true effectiveness in this pathological condition.

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Manejo del dolor neuropático: la gabapentina como opción

Abstract: Neuropathy pain treatment: gabapentin is an option Manejo del dolor neuropático: la gabapentina como opción

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Dolor neuropático en pacientes diabéticos insulinodependientes

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Meralgia parestésica de presentación posquirúrgica

Meralgia Paresthetica in the Pediatric Population: A Propos of 2 Cases

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