Manejo del dolor: Trastorno por uso de opiáceos de prescripción médica y su relación con la práctica clínica

Herrera, A Sofía; Rolle, P Augusto; Babul, K Marcela; Maldonado, M Armando; Zamora, H Maximiliano; Nazar, J Claudio

doi:10.25237/revchilanestv45n01.04

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“…En países donde el uso de opioides como droga recreacional es frecuente, se recomienda el uso empírico ante la sospecha de sobredosis, incluso en el prehospitalario (Sanello et al 2018). En Chile, sin embargo, estas intoxicaciones suelen ser accidentales asociadas al uso de tramadol clorhidrato en adultos mayores o con enfermedad renal y en contexto de pacientes en cuidados paliativos (Herrera et al, 2016;Aldunate, 2018). Existen otros antídotos específicos (Tabla 3.)…”

Section: Antídotosunclassified

Enfrentamiento inicial de las intoxicaciones por medicamentos orales en el servicio de urgencia

Savelli

Arancibia

Barrientos

et al. 2023

ARS med

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Las intoxicaciones en Chile siguen siendo un motivo importante de consulta en el servicio de urgencia (SU). Tanto intoxicaciones accidentales como intencionales constituyen una fuente de morbimortalidad y gasto de recursos monetarios no solo en Chile, si no que en todo el mundo. Debido a los múltiples compuestos que pueden producir una intoxicación grave, sigue siendo un desafío para el equipo de salud su enfrentamiento y manejo oportuno. Los médicos que tratan a estos pacientes deben ser sistemáticos y ordenados en su enfrentamiento, ya que la presentación clínica es variada y depende del agente ingerido, co-ingestas, si es aguda o crónica o concomitante con otras patologías (trauma, infecciones, etc.). El manejo está dirigido a las maniobras básicas de reanimación y soporte vital, prevención de absorción del tóxico y cuando corresponda, la administración del antídoto. La evaluación y tratamiento inicial serán abordados en esta revisión, temas específicos para diferentes drogas serán discutidos de forma separada. Objetivo: entregar las nociones básicas del enfrentamiento y manejo terapéutico inicial de un paciente intoxicado desde la perspectiva de la medicina de urgencias. Método: se realizó una revisión bibliográfica de la literatura científica, presentándose la evidencia actual del manejo e intervenciones terapéuticas utilizadas actualmente de un paciente intoxicado.

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Section: Antídotosunclassified