A vena cava superior szindróma a vena cava superior részleges vagy teljes
elzáródásából adódó tünetegyüttes. Az esetek többségében tüdőtumorok és lymphoma
miatt másodlagosan alakul ki. A fej, a nyak, a felső végtag ödémája, tág vénák,
dyspnoe jellemzi. Szemészeti elváltozások a szindrómához kapcsolódóan ritkán
fordulnak elő: a szemhéjak duzzanatát, a kötőhártya chemosisát és suffusióját
írták le korábban, egy esetben megemelkedett episcleralis nyomásról is
beszámoltak. 57 éves nőbetegünk vena cava superior szindrómáját
sztentbehelyezéssel oldották meg, kissejtes tüdőtumorát kemoterápiával kezelték.
A szindróma részeként kétoldali, négy hónapos anamnézisű homályos látásra
panaszkodott. Vizsgálata során kétoldali zárt zugot, mindkét oldalon 60 Hgmm-es
szemnyomást és súlyos látáskárosodást találtunk. A jobb szemen
goniosynechiolysissel egybekötött szürkehályog-műtétet végeztünk, ezáltal
jelentős szemnyomás-csökkentést értünk el, és sikerült megőrizni a maradék
látóélességet. A bal szemen Nd:YAG lézeres iridotomia után antiglaucomás
cseppkezelést indítottunk a fájdalom csökkentésére. A phacoemulsificatiót
követően a jobb szemen az elülső csarnok morfológiája jelentősen javult, amit
elülsőszegmens-optikaikoherenciatomográfiával számszerűsíteni is lehetett. A
szemészeti paraméterek az alapbetegség kezelése alatt stabilak maradtak. Jelen
közleményünk célja, hogy felhívja a figyelmet a vena cava superior szindróma
szemészeti tüneteire, valamint szeretnénk bemutatni azt a szindrómával
esetenként együtt járó rapid, súlyos látásromlást okozó szemészeti állapotot,
melyet tudomásunk szerint korábban még nem írtak le. Orv Hetil. 2022; 163(49):
1967–1971.