Manifestations of Lyme carditis

Lyme Endocarditis as an Emerging Infectious Disease: A Review of the Literature

“…If it is not immediately recognized and treated, it can be a life-threatening disease with multiple cardiac and neurological manifestations (Kannangara et al, 2019). Lyme carditis (LC) is a rare manifestation of LD that includes: heart conduction abnormalities, myocarditis, pericarditis, endocarditis, pancarditis, arrhythmias, dilatative cardiomyopathy and congestive heart failure, myocardial infarction, and coronary aneurysms (Hidri et al, 2012;Kostić et al, 2017). Lyme endocarditis (LE), one possible manifestation of LC, is rare and has been the subject of case reports.…”

Ventrikuläre Arrhythmien bei Myokarditis und inflammatorischer Kardiomyopathie

“…Eine relativ seltene Manifestation der Lyme-Erkrankung ist die Lyme-Karditis, eine durch Zeckenstich übertragene Borrelia-burgdorferi-Infektion, die in 0,3-4 % der Infek-tionsfälle in Europa beschrieben wurde [17]. Die Lyme-Karditis hat einen generell milden und flüchtigen Verlauf und ist häufig auch ohne Behandlung selbstlimitierend.…”

“…Die Lyme-Karditis hat einen generell milden und flüchtigen Verlauf und ist häufig auch ohne Behandlung selbstlimitierend. Allerdings kann eine adäquate antibiotische Behandlung meist eine komplette Remission erzielen und seltenen Spätfolgen oder Komplikationen einer Myokarditis bis hin zu einer dilatativen Kardiomyopathie oder gar Endokarditis oder degenerativen Klappenerkrankung vorbeugen [17]. Die Erkrankung soll hier hervorgehoben werden, da sie sich spezifisch im Reizleitungssystem des Herzens mit AV-Leitungsblockierungen bemerkbar machen kann (in ca.…”

“…1 % der infektionsfälle). Diese AV-Blockierung kann als Frühsymptom auftreten oder begleitend zu einer Lyme-Karditis vorkommen, manchmal aber auch das einzige Symptom einer Lyme-Karditis oder sogar einer Borrelieninfektion sein [17]. Treten AV-Blockierungen bei jungen Menschen oder in Endemiegebieten infizierter Zecken vor allem in Mitteleuropa auf, sollte die Diagnostik eine Untersuchung auf Borrelien beinhalten: bei unauffälliger Herzfunktion mittels serologischer Antikörperdiagnostik, sonst mittels endomyokardialer Biopsie.…”

“…Bei einem hämodynamisch wirksamen AV-Block ist ein temporäres Pacing indiziert, da sich die Patienten unter antibiotischer Therapie oft sehr gut erholen und eine permanente Schrittmacherimplantation damit nicht notwendig ist. Seltener kommt es auch zu sinuatrialen, Schenkel-und faszikulären Blockierungen, die auch einmal bradykardieabhängige ventrikuläre Tachyarrhythmien und Kammerflimmern nach sich ziehen können [17].…”