Massive liver haemangioma causing Kasabach–Merritt syndrome in an adult

Abstract

Liver haemangiomas are common, but their size very rarely exceeds 40cm. Most people with liver haemangiomas are asymptomatic, and diagnosis is usually made incidentally during imaging for other complaints. When a liver haemangioma is symptomatic or produces complications, surgical intervention may be warranted. Kasabach–Merritt syndrome is an uncommon complication reported in certain rare vascular tumours in children, with only a few cases reported in adults. The syndrome describes a consumptive coagulopathy initiated within a vascular tumour, mainly tufted angiomas and kaposiform haemangioendotheliomas and, less commonly, giant haemangiomas. The process can extend beyond the tumour and become disseminated in certain cases due to trauma or surgery. The definitive treatment for giant liver haemangiomas can include arterial embolisation, surgical excision, hepatectomy or even liver transplantation. We report the case of a 32-year-old woman with a 42 × 32 × 27cm (18,870ml) liver haemangioma associated with Kasabach–Merritt syndrome. The diagnosis was challenging, even with proper imaging, owing to the rarity of the condition. It was achieved with an exploratory laparotomy with biopsy.

Báo Cáo Ca Lâm Sàng U Máu Gan Khổng Lồ Tại Bệnh Viện K

“…Đối với u máu khổng lồ, chỉ định phẫu thuật phụ thuộc vào nhiều yếu tố: vị trí khối u, kích thước và số lượng u, sự phát triển của u máu [4]. Chúng tôi báo 1…”

“…Tuy nhiên, bộ câu hỏi này vẫn chưa có phiên bản tiếng Việt được chuẩn hóa với phương pháp phù hợp. Nghiên cứu của chúng 1 Trường Đại học Y Hà Nội 2 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Hoài Bắc Email: nguyenhoaibac@hmu.edu.vn Ngày nhận bài: 18.01.2024 Ngày phản biện khoa học: 12.3.2024 Ngày duyệt bài: 28.3.2024 tôi được thực hiện nhằm chuẩn hóa được thang đo của Herek đối với sinh viên đang học tập tại trường Đại học Y Hà Nội cũng như xác định được các yếu tố liên quan đến thái độ của sinh viên đối với lesbian và gay. Nghiên cứu được thực hiện là nghiên cứu mô tả cắt ngang, chọn mẫu thuận tiện và cỡ mẫu được tính theo công thức của Bonnett.…”

“…U to có thể chèn ép dạ dày gây buồn nôn, nôn sau ăn tục, tiến triển hướng tâm. U máu gan có thể bị chẩn đoán nhầm với các loại u giàu mạch khác của gan như: u tuyến tế bào gan, ung thư biểu mô tế bào gan, di căn của u thần kinh nội tiết hoặc ung thư biểu mô tế bào thận[1]. Sinh thiết u không được khuyến khích vì giá trị chẩn đoán xác định không cao, trong khi có nguy cơ chảy máu u với tỷ lệ 1,8%[4].3.2.…”