Maternal and Obstetric Outcome of Women with Epilepsy

Abstract

Ö ÖZ ZE ET T A Am ma aç ç: : Epilepsili gebelerin ilaç yönetimi zordur. Yüksek oranda sağlıklı (%92-96) çocuk doğurmalarına rağmen, epilepsili hastalada; prematüre doğum, düşük doğum ağırlığı, fetal ve neonatal ölüm riski, konjenital malformasyonlar ve gelişme geriliği oranları normal populasyona göre artış göstermektedir. Bu çalışmada amaç epilepsili gebelerin, gebelik sonuçları, karşılaşılan doğum sorunları, yenidoğan bebeğin gelişim parametreleri ve karşılaşılabilecek malformasyonların belirlenmesidir. G Ge er re eç ç v ve e Y Yö ön nt te em ml le er r: : On dört Şubat 2014-14 Şubat 2016 tarihleri arasında doğumu gerçekleşen 55 epilepsi tanılı gebe hasta çalışmaya alındı. Nöbet tipi, sıklıkları, kullandıkları antiepileptik ilaçlar, bebeklerin ölçüleri, bebeklerdeki malformasyonlar kaydedildi. B Bu ul lg gu ul la ar r: : Bebeklerden %3,6'sı intrauterin eksitus oldu. Bebek doğum ağırlığının ortalaması 3.088 g, bebeklerin %20'sinin doğum ağırlığı 2.500 g'ın altında olup, düşük doğum ağırlığına sahiplerdi. Bebek kafa ölçümü 33,98 cm, bebek boy ortalaması 48,44 cm şdi. Bebeklerin %7,3'ünde malformasyon (Fallot tetralojisi, sekundum atriyal septal defekt, gastroşizis, tiroid hipoplazisi, yarık damak veya yarık dudak) saptandı. S So on nu uç ç: : Jeneralize nöbeti olan hastaların bebeklerinde malformasyon ve mortalite oranı daha yüksek bulundu. Monoterapi kullanan hastaların, ilaçsız hastalara ve politerapi kullananlara göre daha yüksek oranda sağlıklı bebek doğurdukları gözlendi. Politerapi kullanan hastaların arasında da valproik asit kombinasyonu olan ve valproik asit dozu 1.000 mg/gün üstünde olan hastaların malformasyonlu bebek doğurma oranlarının daha yüksek olduğu saptandı.A An na ah h t ta ar r K Ke e l li i m me e l le er r: : Gebe kadınlar; epilepsiler, parsiyel; epilepsi, genel; antikonvülzanlar A AB BS S T TR RA AC CT T O Ob bj je ec ct ti iv ve e: : The drug management of epileptic pregnants is difficult. Despite the high birth rate of healthy (92-96%) children, premature birth, low birth weight, risk of fetal and neonatal mortality, congenital malfarmations and growth retardation rates of patients with epilepsy incrase compairt with normal population. In the study, the aim is to determine the pregnancy outcomes, the birth complications encountered, the development parameters of newborn baby and the determination of the malformations that may be encountered of epilectic pregnants. M Ma at te er ri ia al l a an nd d M Me et th ho od ds s: : 55 epileptic pregnant patients who gave birth between February 14 th 2014-February 14 th 2016 were enrolled to study seuizure type, frequency, anti epileptic drugs that were used, infants measurements, malformations in infants were recorded. R Re es su ul lt ts s: : 3.6% of infants were and intrauterine ecsitus. The average weight of baby birth was 3.088 g, 20% of infants were under 2.500 g and birth weight had low birth weight. Baby head measurement was 33.98 cm, the height average was 48.44 cm. In 7.3% of infants, malformations (Tetralogy of Falbt, securdum atrial s...