Maternal psychopathology and attachment in toddlers of heavy cocaine‐using mothers

Abstract

The purpose of this study is to examine the relationships among maternal psychopathology, early sensitive caregiving, and security of attachment in a sample of cocaine-using women from environments with high contextual risks that include poverty, low educational attainment, minority status, and single parenthood. Thirty-five women and their offspring participated in the study. Maternal psychopathology, including Axis I and Axis II disorders, was assessed during the prenatal period via a selfreport clinical measure. Maternal sensitivity was assessed at 1 month and 6 months postdelivery through rating scales. At 18 months postdelivery, toddlers' attachment to their mothers was assessed via the Strange Situation procedure. Also at 18 months, mothers' level of depression was assessed via a depression inventory. Maternal psychopathology during pregnancy was found to be associated with both early caregiving and attachment. Mothers demonstrating clinical levels of particular Axis II disorders provided less sensitive caregiving, and had toddlers who were more likely to be disorganized/disoriented in their attachments. For Axis I disorders, only clinical levels of prenatal dysthymia were found to be associated with a greater likelihood of secure attachment.RESUMEN: El propósito de este estudio es examinar las relaciones entre la sicopatología materna, las sensibles formas de prestar cuidado el principio, y la seguridad de la unión afectiva en un grupo-muestra de mujeres que usan cocaína y que provienen de ambientes con altos riesgos contextuales, entre los cuales se incluye la pobreza, los bajos logros educacionales, la condición de minoría étnica, y el ser madres solteras. En el estudio participaron 35 mujeres y sus niños. La sicopatología materna-trastornos de Axis I y Axis II-fue evaluada durante el período prenatal por medio de una medida clínica autodeclarativa. La sensibilidad materna fue evaluada al mes y a los seis meses del parto por medio de escalas de puntuación. A los 18 meses después del parto, la unión afectiva de los infantes para con sus madres fue evaluada por medio del procedimiento de la Situación Extraña. También a los 18 meses, se evaluó el nivel de depresión de las madres a través de un inventario apropiado para la depresión. Se determinó que la sicopatología materna durante el embarazo estaba asociada tanto con las primeras manifestaciones del cuidado como la unión afectiva. Las madres que demostraron niveles clínicos de específicos trastornos de Axis II prestaban un cuidado menos sensible y tenían infantes que estaban más propensos a la desorganización y desorientación en la unión afectiva. En cuanto a los trastornos de Axis I, sólo se encontró que los niveles clínicos de distemia estaban asociados con una mayor probabilidad de unión afectiva segura. Psychopathology and Attachments • 317RÉ SUMÉ : Le but de cette étude est d'examiner les liens entre la psychopathologie maternelle, le soin sensible très tôt apporté à l'enfant, et la sécurité de l'attachement chez un groupe de femmes adonné...

Psychophysiological correlates of parenting behavior in mothers of young children

“…To date, early parenting has been studied in relation to the psychosocial characteristics of the caregiver (Crockenberg & Leerkes, 2003;Espinosa, Beckwith, Howard, Tyler, & Swanson, 2001), experiences of daily stress (Hummer & Samuels, 1988), family relationships (Cox & Paley, 2003), parenting beliefs (NICHD ECCRN, 2004), parental internal working models (Crockenberg & Leerkes, 2003), and influence of child temperament (Belsky, 1984;Leerkes & Crockenberg, 2002). By comparison, there has been limited examination of the psychophysiological correlates of sensitive and nonharsh parenting behaviors (Bardi, French, Ramirez, & Brent, 2004;Leckman & Herman, 2002).…”

The association of prenatal cocaine use and childhood trauma with psychological symptoms over 6 years

“…Psychological symptoms that occur after chronic use include somatic problems (Johanson et al 1999;Watson et al 1992), eating disorders (Ross-Durow and Boyd 2000), anxiety and depression (Beckwith et al 1999;Falck et al 2002). Associations between chronic cocaine use and conditions such as obsessive-compulsive disorder (Crum and James 1993), paranoia (Espinosa et al 2001;Lejoyeux et al 2000), schizophrenia (Bowers et al 2001), and antisocial personality disorder (Falck et al 2004;Ladd and Nancy 2003) have also been identified.…”

“…Negative effects of psychological symptoms on parenting include less sensitive maternal care giving behavior, experience of parenting stress and poor infant attachment (Eiden et al 2006;Espinosa et al 2001;Howard et al 1195;Minnes et al 2005;Sheinkopf et al 2006) and less optimal infant cognitive (Singer et al 1997) and language outcomes (Marques et al 2007). Despite the known negative effects of psychological distress on parenting among cocaine using women, very little is known about the natural history of mental health symptoms among cocaine using mothers (Jantzen et al 1998;Minnes et al 2000Minnes et al , 2008.…”

Maternidad, infancia y drogas: implicaciones clínicas

“…Dada que la presencia de patología dual puede llegar a ser muy elevada y que las madres afectadas de trastornos mentales en ausencia de drogodependencia pueden considerarse por sí mismas un colectivo vulnerable [98][99][100] , se trataría en estos casos de un doble hándicap para la madre y para el niño. En efecto, la presencia de alteraciones diversas en los Ejes I (por ejemplo, trastornos de corte afectivo o psicótico) y II (trastorno antisocial o límite) según DSM parece relacionarse con peores habilidades parentales y/o peor pronóstico infantil 95,101,102 .…”