Mathematic modeling of the influence of femur malalignment on the bearing of lower extremity joints

The clinical significance of posttraumatic malunions of lower extremities long bones

“…Проте отримані результати досить суперечливі [12][13][14], при цьому зроблено наголос на необхідність прийняття до уваги впливу не лише власне деформації, а й первинної травми. У наших дослідженнях на математичній моделі [15] та в експерименті на лабораторних щурах [16] показано, яку дію чинять післятравматичні позасуглобові деформації на прилеглі та віддалені суглоби, а також на контралатеральну кінцівку. Зокрема, у суглобовому хрящі ушкодженої кінцівки встановлено виникнення та розвиток деструктивних змін (розшарування поверхневої зони хряща, зменшення кількості клітин і порушення гістоархітектоніки), які прогресували із плином часу.…”

Study of secondary changes in patients tissues after posttraumatic extraarticular femur and tibia deformities

“…За наявності псевдоартрозу або незрощення приблизно в третині випадків зафіксовано формування значних ригідних діафізарних деформацій на рівні стегна та гомілки. У таких пацієнтів порушуються нормальні анатомічні співвідношення в сегменті, змінюється баланс навантаження та хода, а зміщення відламків по довжині та/або дефект кістки призводять до відчутного вкорочення ушкодженої кінцівки [3][4][5][6]. В експериментах на тваринах доведено, що за умов моделювання позасуглобової деформації стегнової кістки артрозні зміни виникають уже через місяць і прогресують із часом [7].…”

“…Проведені раніше експерименти та клінічні спостереження дають змогу припустити розвиток різноманітних змін у тканинах ушкодженої кінцівки [6,[18][19][20]. На характер змін у сухожилковом'язових комплексах впливає їхнє розташування відносно напрямку деформації (увігнута або випукла сторона), термін її існування та ступінь вираженості (оцінюємо за розміром кута деформації).…”

Morphology of the articular cartilage of the knee joint in rats with extraarticular femoral bone deformity

“…У пацієнтів із післятравматичними позасуглобовими деформаціями на рівні стегна та гомілки відмічають порушення анатомічної осі кінцівки, вкорочення ушкодженого сегмента, зміну ходи, зменшення обсягу рухів у суглобах [3,4]. За допомогою методу математичного моделювання встановлено, що деформація стегнової кістки на рівні середини діафіза призводить до значного підвищення рівня напружень на медіальному боці опорних поверхонь колінного суглоба та латеральних сторонах суглобових поверхонь надп'ятково-гомілкового та піднадп'яткового суглобів [5]. У свою чергу надмірне навантаження спричинює деструктивні порушення в суглобовому хрящі [6,7].…”