Mechanical circulation support of the treatment for children with end-stage chronic heart failure

Abstract

1 ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России, Москва, Российская Федерация 2 Кафедра трансплантологии и искусственных органов ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет), Москва, Российская Федерация 3 Московский физико-технический институт (государственный университет), кафедра физики живых систем, Москва, Российская Федерация Механическая поддержка кровообращения за последние десятилетия стала одним из наиболее эффектив-ных средств лечения больных с терминальной сердечной недостаточностью. К сожалению, в педиатрии данный метод в основном используется для кратковременного подключения, и к нему относятся прежде всего экстракорпоральная мембранная оксигенация и левожелудочковый обход с помощью экстракорпо-рального подключения центробежных насосов. При этом применение данных методов у детей позволило значительно уменьшить смертность в листе ожидания на трансплантацию сердца. На сегодняшний день практически единственным методом длительной механической поддержки кровообращения у новорож-денных и детей младшего возраста является система паракорпорального подключения искусственных желудочков EXCOR, применение которых связано с большими проблемами тромбоосложнений. Имеется относительно небольшой клинический опыт использования полностью имплантируемых систем, разра-ботанных для взрослых, у детей старшего возраста. Поэтому, как показано в настоящем обзоре, задача создания систем длительной поддержки кровообращения для новорожденных и детей младшего возраста на основе имплантируемых насосов является актуальной. Over the last decades mechanical circulation support has become one of the most effective treatment methods for patients with terminal heart failure. Unfortunately, in pediatrics this method is generally used on a short-term basis and includes, first of all, extracorporeal membranous oxygenation and left ventricular bypass by means of the extracorporeal centrifugal pumps. Nevertheless, using of these methods in children allowed considerably reducing mortality on the waiting list for heart transplant. Today, practically the only method of long term