Mechanisms for the Formation Myocardial Fibrosis in  Norm and in Certain Cardiovascular Diseases, How to Diagnose It

Miklishanskaya, S. V.; Мазур, Н. А.; Shestakova, Natalia

doi:10.21518/2079-701x-2017-12-75-81

Cited by 12 publications

(3 citation statements)

References 19 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Повышение активности РААС приводит к усилению преобразования ангиотензина I в ангиотензин II, который, в свою очередь, обусловливает увеличение продукции альдостерона надпочечниками. Избыточная выработка альдостерона приводит к избыточной активации минералокортикоидных рецепторов в сердце, что способствует апоптозу кардиомиоцитов, стимулирует синтез коллагена с последующим развитием фиброза миокарда и его ремоделирования [6]. Повышенная концентрация альдостерона крови приводит к увеличению внутри-и внесосудистого объема жидкости, развитию эндотелиальной дисфункции и прогрессированию ХСН.…”

Section:  обсуждениеunclassified

Relationship of Aldosterone, Tissue Inhibitor of Matrix Metalloproteinase-1 and Tumor Necrosis Factor-Alpha with Myocardial Remodeling in Patients with Chronic Heart Failure and Diabetes Mellitus

Ефремова¹,

Васильева²,

Гостева³

2022

Кардиология В Беларуси

View full text Add to dashboard Cite

Цель. Изучить связь альдостерона (АЛ), тканевого ингибитора матриксных металлопротеиназ-1 (ТИМП-1) и фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-α) с ремоделированием миокарда у пациентов с хронической сердечной недостаточностью с умеренно сниженной фракцией выброса (ХСНунФВ) и сахарным диабетом (СД). Материалы и методы. Обследовано 76 пациентов, 40 мужчин (52,6%) и 36 женщин (47,4%), от 46 до 73 лет с диагнозом СД и ХСНунФВ (ФВ 41–49%), с I и II функциональным классом ХСН по NYHA. Контрольную группу составили 16 человек. Пациентам проведены ЭхоКГ, определение сывороточных уровней АЛ, ТИМП-1и ФНО-α методом ИФА. Пациенты разделены на 2 группы: 1-я – лица с ХСНунФВ и СД, перенесшие инфаркт миокарда (ИМ), – 37 человек (48,7%); 2-я – пациенты с ХСНунФВ и СД – 39 человек (51,3%). Для статистического анализа использовалась программа Statisticа 10.0. Различия считались статистически значимыми при уровне р<0,05. Результаты. Выявлено значимое повышение объемных и индексных показателей левого желудочка (ЛЖ) и левого предсердия (ЛП) у пациентов 1-й группы по сравнению со 2-й: КДО ЛЖ на 15,2%, КСО ЛЖ на 13,5%, ОЛП на 14,6%, ИММ ЛЖ на 19,8%, ИОЛП на 16,1% (р<0,05). Установлено ремоделирование миокарда: концентрическая гипертрофия – в 1-й группе 13,5%, во 2-й группе 56,4%; концентрическое ремоделирование ЛЖ – в 1-й группе 21,6%, во 2-й группе 38,5%; эксцентрическая гипертрофия – в 1-й группе 64,9%, во 2-й группе 5,1%. Сывороточные уровни АЛ, ТИМП-1 и ФНО-α пациентов 1-й группы превышали таковые пациентов 2-й группы: АЛ – в 1,6 раза, ТИМП-1 – в 1,9 раза, ФНО-α – в 2,4 раза (р<0,05). Выводы. У пациентов с СД и ХСНунФВ, перенесших ИМ, преобладает эксцентрический тип ремоделирования ЛЖ, а значения объемных и индексных показателей ЛЖ и ЛП выше по сравнению с пациентами с СД и ХСНунФВ, у которых, кроме того, преобладают концентрические типы ремоделирования ЛЖ. Лица с СД и ХСНунФВ, перенесшие ИМ, имеют и более высокие сывороточные уровни АЛ, ТИМП-1 и ФНО-α, поэтому динамика этих биомаркеров может быть использована для диагностики прогрессирования ХСНунФВ у пациентов с СД. Purpose. To study the relationship of aldosterone (AL), TIMP-1 and TNF-α with myocardial remodeling in patients with chronic heart failure with moderately reduced ejection fraction (HFmrEF) and diabetes mellitus (DM). Materials and methods. A total of 76 patients were examined, including 40 men (52.6%) and 36 women (47.4%), aged between 46 and 73 years and diagnosed with DM and HFmrEF (EF=41–49%), and with NYHA functional class I and II HF. The control group consisted of 16 subjects. Patients underwent ECHO-KG, determination of serum levels of AL, TIMP-1 and TNF-α by ELISA. Patients were divided into 2 groups: group 1 – patients with HFmrEF and DM after myocardial infarction (MI), 37 subjects (48.7%), group 2 – patients with HFmrEF and DM, 39 subjects (51.3%). For statistical analysis the software Statistica 10.0 was used. Differences were considered statistically significant at p<0.05. Results. A significant increase in volumetric and index parameters of the left ventricle (LV) and left atrium (LA) was revealed in group 1 patients compared with group 2: LV EDV by 15.2%, LV ESV by 13.5%, VLP by 14,6%, LVMI by 19.8%, and LAVI by 16.1% (p<0.05). Myocardial remodeling was revealed: concentric hypertrophy – 13.5% in group 1, and 56.4% in group 2; concentric LV remodeling – 21.6% in group 1, and 38.5% in group 2; eccentric hypertrophy – 64.9% in group 1, and 5.1% in group 2. Serum levels of AL, TIMP-1 and TNF-α in group 1 patients exceeded those in group 2: AL by 1.6 times, TIMP-1 by 1.9 times, and TNF-α by 2.4 times (p<0.05). Conclusions. In patients with diabetes and chronic heart failure who underwent myocardial infarction, the eccentric type of LV remodeling was prevalent, whereas the values of volumetric and index parameters of the left ventricle and left ventricle are higher if compared to patients with diabetes and chronic heart failure, in whom, moreover, concentric types of LV remodeling were prevalent. Patients with diabetes and chronic heart failure who underwent MI also had higher serum levels of AL, TIMP-1 and TNF-α, so the dynamics of these biomarkers could be used to diagnose the progression of chronic heart failure in patients with diabetes.

show abstract

Section:  обсуждениеunclassified

Relationship of Aldosterone, Tissue Inhibitor of Matrix Metalloproteinase-1 and Tumor Necrosis Factor-Alpha with Myocardial Remodeling in Patients with Chronic Heart Failure and Diabetes Mellitus

Ефремова¹,

Васильева²,

Гостева³

2022

Кардиология В Беларуси

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Например, к значительному увеличению жесткости миокарда приводит смена продольной направленности волокон на поперечную. Кроме того, в гипертрофированном миокарде уменьшается содержание "эластичного" коллагена III типа и увеличивается содержа- ние "жесткого" коллагена I типа [33]. Помимо накопления коллагена нарушается транспорт ионов кальция, что вызывает замедление релаксации и ухудшение растяжимости миокарда ЛЖ.…”

Section: последствия фиброза миокардаunclassified

Myocardial fibrosis — a new component of heart remodeling in athletes?

Sharykin

Badtieva

Trunina

et al. 2019

Cardiovasc Ther Prev

View full text Add to dashboard Cite

“…после инфаркта миокарда (ИМ). В Российской Федерации на долю диастолической СН приходится >50% от общего числа случаев ХСН [4]. На сегодняшний день активно изучаются различные сывороточные биомаркеры, в частности пропептиды проколлагена, в аспекте прогнозирования развития и прогрессирования фиброза миокарда [5].…”

unclassified

Participation of the C-terminal propeptide procollagen type I in the formation of cardiofibrosis in patients with myocardial infarction with preserved left ventricular ejection fraction

et al. 2021

View full text Add to dashboard Cite

Aim. To study the dynamics of procollagen type I carboxy-terminal propeptide (PICP) with an assessment of potential associations with cardiac fibrosis (CF) and diastolic dysfunction (DD) of the left ventricle (LV) during the hospitalization and one year after ST segment elevation myocardial infarction (STEMI).Material and methods. The study included 120 patients with STEMI. There were following inclusion criteria: diagnosis of STEMI (2015 European Society of Cardiology guidelines); Killip £III acute heart failure (AHF); signed informed consent; patient age >18 years old. There were following exclusion criteria: STEMI due to percutaneous coronary intervention or coronary artery bypass grafting; Killip IV AHF; patient age >80 years; clinically significant comorbidities; death of the patient during the first day of hospitalization. On the 1st, 12th day of the disease and after a year all patients underwent echocardiography and the PICP concentration was determined. One year after myocardial infarction, contrast-enhanced cardiac magnetic resonance imaging was performed to assess CF. In the analyzed group of patients, on day 1 of STEMI, mean values of LV ejection fraction (EF) in the range of 40-49% were observed in 3 (2,5%) patients, LVEF <40% — in 31 (26%), LVEF ≥50% — in 86 (71,7%). The final analysis was performed on a sample of patients with preserved LVEF (n=86) (71,7%).Results. On the first day of myocardial infarction, signs of DD were noted in 25 (29,1%) patients, while after 1 year, their number increased by 9 (10%) and amounted to 34 (39,5%) patients. In 15 (17,6%) people, worsening of myocardial systolic dysfunction was noted. Patients with a CF ³16% had the highest PICP expression on the first day of the disease. CF ≥16% one year after STEMI with preserved EF is associated with PICP concentration on day 1 of the disease. In addition, multidirectional correlations were revealed between the CF ≥16% and parameters of LV diastolic function (e’, mean pulmonary artery pressure, E/e’).Conclusion. Determination of the PICP concentration on the 1st day of myocardial infarction will allow early identification of patients at risk of CF one year after STEMI with preserved EF.

show abstract

Mechanisms for the Formation Myocardial Fibrosis in Norm and in Certain Cardiovascular Diseases, How to Diagnose It

Cited by 12 publications

References 19 publications

Relationship of Aldosterone, Tissue Inhibitor of Matrix Metalloproteinase-1 and Tumor Necrosis Factor-Alpha with Myocardial Remodeling in Patients with Chronic Heart Failure and Diabetes Mellitus

Relationship of Aldosterone, Tissue Inhibitor of Matrix Metalloproteinase-1 and Tumor Necrosis Factor-Alpha with Myocardial Remodeling in Patients with Chronic Heart Failure and Diabetes Mellitus

Myocardial fibrosis — a new component of heart remodeling in athletes?

Participation of the C-terminal propeptide procollagen type I in the formation of cardiofibrosis in patients with myocardial infarction with preserved left ventricular ejection fraction

Contact Info

Product

Resources

About