Mechanoreceptors of Some Anatomical Structures of the Human Knee

Cerulli, Giuliano Giorgio; Ceccarini, Alfredo; Alberti, Paolo Francesco; Caraffa, Auro; Caraffa, G

doi:10.1007/978-3-642-72782-5_8

Cited by 5 publications

(3 citation statements)

References 4 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Several studies demonstrate neural elements within the anterior cruciate ligament (ACL) [4,10,13,19,23,25] and the presence of sensory nerve fibres and specialised sensory end organs is well established [5,16,17,36,37,45]. As long-term results of ACL repairs are difficult to explain on a mechanical basis only, an additional sensory role for the cruciate ligaments has been suggested [1].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

“…Correspondence to." B. Fromm, Department of Orthopaedics, University Hospital, Schlierbacher Landstrasse 200a, D-69118 Heidelberg, Germany and the presence of sensory nerve fibres and specialised sensory end organs is well established [5,16,17,36,37,45]. As long-term results of ACL repairs are difficult to explain on a mechanical basis only, an additional sensory role for the cruciate ligaments has been suggested [1].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Nerve supply of anterior cruciate ligaments and of cryopreserved anterior cruciate ligament allografts: a new method for the differentiation of the nervous tissues

Fromm

Kummer

1994

Knee Surg, Sports traumatol, Arthroscopy

View full text Add to dashboard Cite

We investigated the nerve supply of anterior cruciate ligaments ((ACLs) and of cryopreserved bone-ACL-bone allografts in a rabbit model with immunohistochemical methods to establish the distribution pattern of the nervous tissues and to determine the reinnervation rate of ACL allografts. The ACL is innervated by three different classes of nerve fibre: (1) fibres of large diameter, characterized by neurofilament immunoreactivity, which are fast-conducting mechanoreceptive sensory afferents; (2) fibres of small diameter, characterized by substance P-immunoreactivity, which are slow-conducting nociceptive sensory afferents; and (3) sympathetic efferent vasomotor fibres, characterized by their immunoreactivity to the rate-limiting enzyme of noradrenaline synthesis, tyrosine hydroxylase. The ACLs showed numerous fibres of all three nerve classes; as specialised sensory nerve endings only Ruffini corpuscles were observed. All nerve fibres were located subsynovially, none within the collagen core of the ligament itself. No nerve fibres were detected in the ACL allografts at 3 and 6 weeks. Sparse fibres were detected at 12 weeks, while the 24-, 36- and 52-week specimens showed plenty of all three fibre types. No mechanoreceptors were found in the ACL allografts. To our knowledge, this method for the first time allows a differentiation of the nerve fibres of ACLs and ACL allografts into three different nerve fibre classes with known neurophysiological functions.

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Nerve supply of anterior cruciate ligaments and of cryopreserved anterior cruciate ligament allografts: a new method for the differentiation of the nervous tissues

Fromm

Kummer

1994

Knee Surg, Sports traumatol, Arthroscopy

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Ο Ochi (158) ανίχνευσε σωματοαισθητικά προκλητά δυναμικά με ηλεκτρική και μηχανική διέγερση ύστερα από αποκατάσταση ΠΧΣ με οπίσθιους μηριαίους, συμπεραίνοντας ότι η αισθητική ανανεύρωση μπορεί να συμβεί μετά από αποκατάσταση ΠΧΣ. Την ύπαρξη υποδοχέων στους μηνίσκους απέδειξε επίσης ο Cerulli (159).Σύμφωνα με τον Friederich (160) οι σύνδεσμοι πρέπει να έχουν συγκεκριμένο μήκος, για να μπορούν να ανταπεξέλθουν στην ιδιοδεκτική τους λειτουργία. Σε περίπτωση χρόνιων τραυματισμών οι σύνδεσμοι μπορεί να χαλαρώσουν και να μην είναι έτσι σε θέση να λειτουργήσουν σωστά οι μηχανουποδοχείς τους.…”

Section: ιδιοδεκτικοτητα του γονατοςunclassified

Η Σημασία Της Ανατομικής Τοποθέτησης Του Μηριαίου Καναλιού Στην Πλαστική Του Πρόσθιου Χιαστού Συνδέσμου

Γαβριηλίδης¹

View full text Add to dashboard Cite

Σκοπός: Η καλή γνώση της σύνθετης ανατομίας του ΠΧΣ είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την επιτυχημένη αποκατάσταση του ΠΧΣ. Η σωστή ανατομικά τοποθέτηση του μοσχεύματος του ΠΧΣ είναι απαραίτητη, για να επιτευχθεί η απαραίτητη σταθερότητα της άρθρωσης του γόνατος. Ένα από τα πιο σημαντικά σημεία στην αποκατάσταση του ΠΧΣ είναι η δημιουργία του μηριαίου καναλιού, το οποίο επηρεάζει σημαντικά την ισομετρικά επιθυμητή συμπεριφορά του ΠΧΣ. Στόχος αυτής της πτωματικής μελέτης ήταν η οριοθέτηση αρθροσκοπικά των ανατομικών ορίων του μηριαίου αποτυπώματος του ΠΧΣ και η σύγκριση της τεχνικής διά του κνημιαίου τούνελ με την τεχνική της έσω αρθροσκοπικής πόρτας για την καλύτερη τοποθέτηση ανατομικά του μηριαίου καναλιού. Υλικό και μέθοδος: Για την πραγματοποίηση της πτωματικής αυτής μελέτης χρησιμοποιήθηκαν δέκα φρέσκα κατεψυγμένα πτωματικά γόνατα με ανέπαφο ΠΧΣ και ελάχιστες χόνδρινες και μηνισκικές βλάβες. Όλα τα γόνατα περιλάμβαναν 130 mm μηριαίου και 130 mm κνήμης με τα θυλακικά στοιχεία ανέπαφα. Τα γόνατα αυτά αρθροσκοπούνταν και ο φυσιολογικός ΠΧΣ αφαιρούνταν με ειδικά αρθροσκοπικά ψαλίδια, αφήνοντας ένα μικρό αποτύπωμα 2 mm στον έξω μηριαίο κόνδυλο. Το κνημιαίο αποτύπωμα του ΠΧΣ αφαιρούνταν ολόκληρο. Προσπαθήσαμε να οριοθετήσουμε τα όρια του μηριαίου αποτυπώματος του ΠΧΣ, παρατηρώντας το και από την έξω και από την έσω αρθροσκοπική πόρτα. Με τη βοήθεια ενός probe συγκεκριμένης διαμέτρου 1.2 mm προσπαθήσαμε να υπολογίσουμε τα όρια στα οποία εκτείνεται το μηριαίο αποτύπωμα στην κατεύθυνση επιφανειακά- βαθιά σύμφωνα με την περιγραφή του notch κατά Amis. Το κνημιαίο τούνελ δημιουργούνταν στη συνέχεια στοχεύοντας αρχικά με τον οδηγό kirschner 1.1 mm σε μία θέση οπισθίως του κέντρου του κνημιαίου αποτυπώματος και παράλληλη με την οροφή του notch σε θέση έκτασης του γόνατος. Η συγκεκριμένη θέση του οδηγού στην κνήμη επιβεβαιώνονταν ακτινολογικά και στη συνέχεια δημιουργούνταν με τη βοήθεια συγκεκριμένης φρέζας το κνημιαίο τούνελ. Το μηριαίο τούνελ δημιουργούνταν στη συνέχεια πρώτα μέσω του κνημιαίου τούνελ και στη συνέχεια μέσω της έσω αρθροσκοπικής πόρτας με κάμψη των γονάτων στις 120°. Χρησιμοποιώντας το συγκεκριμένο οδηγό kirschner διαμέτρου 1.1 mm και μετά από διόρθωση του παράγοντα μεγέθυνσης στις φωτογραφίες διά της έσω αρθροσκοπικής πόρτας, μετρήσαμε για κάθε γόνατο τις αποστάσεις των δύο μηριαίων τούνελ από τα όρια του μηριαίου αποτυπώματος. Τα γόνατα ακολούθως τέμνονταν στο οβελιαίο επίπεδο και μετά τη διατομή τους μετρούνταν οι αποστάσεις των δύο μηριαίων τούνελ από το οπίσθιο τοίχωμα του έξω μηριαίου κονδύλου. Αποτελέσματα: Από την έξω αρθροσκοπική πόρτα διαπιστώθηκε ότι το μηριαίο αποτύπωμα αρχίζει ψηλά στο notch στην περιοχή μετάβασης μεταξύ της οροφής του και του έσω τοιχώματος του έξω μηριαίου κονδύλου στην ώρα μεταξύ 10 και 11 για δεξί γόνατο (σύμφωνα με τη μέθοδο του ρολογιού) και τα χαμηλότερα όρια αυτού βρίσκονται στα όρια οστού- αρθρικού χόνδρου στην ώρα μεταξύ 7.30 και 8. Από την έσω αρθροσκοπική πόρτα διαπιστώθηκε ότι το βαθύτερο όριο του μηριαίου αποτυπώματος ακολουθεί τα όρια οστού- αρθρικού χόνδρου κατά μήκος της οπίσθιας καμπυλότητας του έξω μηριαίου κονδύλου, ενώ τα πιο επιφανειακά όρια αυτού είναι εύκολα αναγνωρίσιμα στην οροφή του notch. Τα όρια στα οποία κυμαίνονταν ήταν μεταξύ 5-7 mm. Η μέση αρθροσκοπική απόσταση των κέντρων των δύο μηριαίων καναλιών από τα όρια του μηριαίου αποτυπώματος ήταν 6.20 mm για τα κανάλια διά του κνημιαίου τούνελ και 2.80 mm για τα κανάλια διά της έσω αρθροσκοπικής πόρτας. Η διαφορά ήταν στατιστικά σημαντική. Μετά τη διατομή των γονάτων στο οβελιαίο επίπεδο η μέση απόσταση των κέντρων των δύο μηριαίων καναλιών από τα όρια του αρθρικού χόνδρου στον έξω μηριαίο κόνδυλο ήταν 6.10 mm για τα τούνελ διά του κνημιαίου τούνελ και 5.25 mm για τα τούνελ διά της έσω αρθροσκοπικής πόρτας (p<0.001). Συμπεράσματα: Η παρατήρηση του μηριαίου αποτυπώματος του ΠΧΣ έδειξε ότι αυτό αποτελεί μία ιδιαίτερα σύνθετη ανατομική δομή με σφαιρική προς τριγωνική μορφή. Και οι δύο μετρήσεις που έγιναν έδειξαν ότι η αποκατάσταση του ΠΧΣ διά της έσω αρθροσκοπικής πόρτας είναι πολύ ακριβέστερη ανατομικά σε σχέση με την τεχνική διά του κνημιαίου τούνελ.

show abstract

Protesi di ginocchio a stabilizzazione posteriore e a conservazione del legamento crociato posteriore. Esame comparativo

Cerulli

Caraffa

Antinolfi

et al. 2005

La Protesi Di Ginocchio Di Primo Impianto

View full text Add to dashboard Cite

Mechanoreceptors of Some Anatomical Structures of the Human Knee

Cited by 5 publications

References 4 publications

Nerve supply of anterior cruciate ligaments and of cryopreserved anterior cruciate ligament allografts: a new method for the differentiation of the nervous tissues

Nerve supply of anterior cruciate ligaments and of cryopreserved anterior cruciate ligament allografts: a new method for the differentiation of the nervous tissues

Η Σημασία Της Ανατομικής Τοποθέτησης Του Μηριαίου Καναλιού Στην Πλαστική Του Πρόσθιου Χιαστού Συνδέσμου

Protesi di ginocchio a stabilizzazione posteriore e a conservazione del legamento crociato posteriore. Esame comparativo

Contact Info

Product

Resources

About