Medicalized Hotel as an Alternative to Hospital Care for Management of Noncritical COVID-19

Torrallardona‐Murphy, Orla; Pericàs, Juan M.; Rabaneda-Lombarte, Neus; Cubedo, Marta; Cucchiari, David; Calvo, Júlia; Serralabós, Jùlia; Alvès, Elisenda; Agelet, Aleix; Hidalgo, Judit; Alves, Eduarda; García, Laura; Sala, Marta; Pereta, Irene; Castells, Eva; Suárez, Adolfo; Carbonell, Anna; Seijas, Núria; Feu, Faust; Alcaraz, Antonio; Hernández, Carme; Coloma, Emmanuel; Nicolás, David

doi:10.7326/m21-1873

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“…El funcionamiento de las unidades de HaD durante la pandemia, se adaptó a las necesidades de la situación epidemiológica en cada territorio, gracias a su flexibilidad organizativa (7)(8)(9)(10)(11)(12)(13)(14) , destacando la creación de HaDs quirúrgicas (14) .…”

Section: Resultados Y Discusiónunclassified

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Hospitalización a domicilio para pacientes quirúrgicos ante una pandemia por SARS-CoV-2: nuestra experiencia

Carballal¹,

Mori²,

Escartín³

et al. 2023

Hosp Domic

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Introducción: La hospitalización a domicilio para pacientes quirúrgicos (HaDQ) es una alternativa a la hospitalización convencional para pacientes quirúrgicos estables clínicamente, que precisen procedimientos de enfermería complejos por intensidad, frecuencia o características, y control por especialista quirúrgico en el domicilio. Método: Estudio transversal, descriptivo y retrospectivo de la actividad de la HADQ de nuestro hospital durante los primeros seis meses del 2020, para analizar la repercusión de la pandemia por SARS-CoV-2 en la unidad. Se distinguen tres periodos: prepandemia (enero-febreo), confinamiento (marzo-abril), posconfinamiento (mayo-junio). Se diferencian dos grupos: A (HaD convencional) y B (despistaje preoperatorio COVID19). Se recogieron diversas variables: mes, tipo, estancia (HaD y hospital), procedimientos, reingresos, domicilio, tipo visitas, COVID+. Se realizó un análisis estadístico descriptivo cuantitativo y cualitativo de los resultados obtenidos Resultados: Ingresaron 345 pacientes, 225 en el grupo A (fase Pre (34%), fase C (40%), y fase Pos (25%)), y 120 en el B (fase C (75%), fase Pos (25%)). El confinamiento (fase C) fue el período más activo de la HADQ, tanto por número de ingresos (53%), como por la complejidad del grupo A que requería más procedimientos (71%) y más visitas domiciliarias (52%). También aumentaron los pacientes de zona de no cobertura (42%), que implicaron visitas médicas y de enfermería en Hospital de Día (HD) (21%), y aumento de consultas telefónicas médicas (36%). En la fase Pos disminuyeron un 37% los ingresos del grupo A. Conclusiones: La HaDQ se reorganizó por la pandemia para atender a más pacientes quirúrgicos, siendo un recurso asistencial esencial, especialmente durante el confinamiento.

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Section: Resultados Y Discusiónunclassified

“…Así, las unidades de HaD se potenciaron y adaptaron para poder atender pacientes con CO-VID-19 en el domicilio (4) , participando también, en otras modalidades asistenciales como el hotel de pacientes para COVID-19 (8)(9)(10) , que se crearon en ese momento (8,11,12) .…”

Section: Introductionunclassified

Hospitalización a domicilio para pacientes quirúrgicos ante una pandemia por SARS-CoV-2: nuestra experiencia

Carballal¹,

Mori²,

Escartín³

et al. 2023

Hosp Domic

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“…En el presente trabajo encontramos datos muy reseñables sobre la práctica real de asistencia a los pacientes con CO-VID-19 en régimen de HAD durante un largo periodo de tiempo, objetivando que el prototipo de paciente fallecido fue de Nosotros tuvimos un 4,8% de la muestra en dicha situación (teniendo en cuenta que solo un pequeño porcentaje de nuestros pacientes derivados a los hoteles estaban cubiertos por un ingreso de HAD), pero existe también una serie española con 516 pacientes con dicho régimen de ingreso de los cuales solo un 5,4% reingresaron [11].…”

Section: Discussionunclassified

“…Cabe reseñar también en este punto la utilidad de los hoteles y otros edificios que se medicalizaron durante la pandemia y que resultaron de utilidad para aliviar la presión hospitalaria. Nosotros tuvimos un 4,8% de la muestra en dicha situación (teniendo en cuenta que solo un pequeño porcentaje de nuestros pacientes derivados a los hoteles estaban cubiertos por un ingreso de HAD), pero existe también una serie española con 516 pacientes con dicho régimen de ingreso de los cuales solo un 5,4% reingresaron [ 11 ].…”

Section: Discussionunclassified

Management of COVID-19 pandemic in hospital at home in two regional Spanish hospitals. what it meant, who we cared for, who died and how assistance has evolved over time

Fabra¹,

Jordán²,

Lozano³

et al. 2023

Rev Esp Quimioter

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Introduction. Home Hospitalization (HH) is an alternative hospitalization modality that can be very useful in times of health stress such as the COVID-19 pandemic. This paper includes the management of patients admitted with COVID-19 in HH in two county spanish hospitals for two years. Methods. A descriptive, observational and retrospective study of all patients admitted at HH with a diagnosis of COVID-19 disease was carried out. Subsequently, further analysis was carried out to characterize the patients who died in HH or 30 days after discharge and another to compare the management between the first phase of the study (2020) and the second one (2021 and part of 2022). Results. A total of 167 patients were recruited. A 52.1% moved to watch that the recovery continued compared to 40.7% in which it was done to watch that they did not worsen. The patients who died in HAD were older (mean 87.5 years), more comorbid and more likely to have do-not resucitate orders (DNR) in case of cardiac arrest (85%). In the second phase of the study, older patients, more comorbid patients and with a greater degree of DNR orders were admitted than those admitted throughout 2020. Conclusions. HAD is a useful resource to increase the resilience of health systems in cases of stress such as the disease caused by COVID-19. The development and growth of existing units, as well as the creation of new ones where they do not exist, could be a basic tool for the medicine of the future.

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“…C. Hernández presented a successful adaptation of a four-star hotel in Barcelona, Spain, by a hospital-at-home team to provide hospital-level care to patients with COVID-19. In the period from March to May 2020, in the Hospital Clinic de Barcelona, 2410 patients were hospitalised due to COVID-19; 21.4% of patients were transferred to the medicalised hotel [ 47 ]. The main challenges arose from multidisciplinary teamwork, and there was particular importance given to separate clean and dirty areas.…”

Section: Group 903: Nursesmentioning

confidence: 99%

ERS International Congress 2021: highlights from the Allied Respiratory Professionals assembly

et al. 2022

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Medicalized Hotel as an Alternative to Hospital Care for Management of Noncritical COVID-19

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Management of COVID-19 pandemic in hospital at home in two regional Spanish hospitals. what it meant, who we cared for, who died and how assistance has evolved over time

ERS International Congress 2021: highlights from the Allied Respiratory Professionals assembly

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