Melanosis Coli - An Atypical Presentation

Abstract

Melanosis Coli is described as black or brown discoloration of the mucosa of the colon. It is a benign condition, whicharises from anthraquinone laxative abuse and usually has no symptoms of its own. Though not a very rare condition,to the best of our knowledge, no case has been reported on melanosis coli in Bangladesh . Here we report a case ofmiddle aged lady presenting with passage of blood mixed stool for one year. Colonoscopy was performed whichrevealed melanosis coli and which was later confirmed by histopathology. Not thought to be a pre malignantcondition, it has been found in some patients with other diseases.Keywords: Melanosis coli; Anthraquinone; Lipofuscin; Laxative; BangladeshDOI: 10.3329/jom.v11i2.5469J MEDICINE 2010; 11 : 183-185

La mélanose colique

“…La mélanose colique est une affection rare caractérisée par le dépôt anormal d'un pigment brun ou noir appelé lipofuscine dans la lamina propria de la muqueuse colique [1,2]. Cruveilhier a été le premier à décrire la pigmentation de la muqueuse colique en 1829, mais Virchow a été le premier à nommer la mélanose colique en 1847 [3,4].…”

“…Dans notre série, la fréquence de la mélanose colique était de 0,3 %. La mélanose colique est plus fréquente chez les personnes âgées, et deux fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes [2,8]. Une prédominance féminine a été retrouvée dans notre étude.…”

“…Les corps apoptotiques restants sont phagocytés par des macrophages intraépithéliales et transportés de la membrane basale épithéliale à la lamina propria. Ici, la digestion des corps apoptotiques est terminée, et ils sont transformés en pigments de lipofuscine typique par action enzymatique dans les lysosomes des macrophages, donnant à la mélanose son aspect noir caractéristique [1,2,13,14]. L'utilisation des plantes médicinales dans le traitement des pathologies gastro-intestinales et hépatiques est un phénomène relativement ancien [13].…”

“…La mélanose colique est une pigmentation colique brun foncé due à la consommation excessive de laxatifs contenant de l'anthraquinone et du séné [1]. Elle est fréquemment diagnostiquée au cours des colonoscopies et à l'examen anatomopathologique des biopsies coliques [2]. Au cours des colonoscopies réalisées pour une constipation chronique, les endoscopistes retrouvent des dépôts pigmentaires sur la muqueuse colique [2].…”

“…Elle est fréquemment diagnostiquée au cours des colonoscopies et à l'examen anatomopathologique des biopsies coliques [2]. Au cours des colonoscopies réalisées pour une constipation chronique, les endoscopistes retrouvent des dépôts pigmentaires sur la muqueuse colique [2]. La mélanose colique est une pathologie bénigne et généralement réversible à l'arrêt des laxatifs [1].…”