Metabolic evaluation of patients with recurrent idiopathic calcium nephrolithiasis

Abstract

Diagnostic accuracy of metabolic evaluation in RCSF increases both with the number of urines collected and the time passing after a stone event. Urines collected at weekends differ from those of the week only by their lower volumes. Abnormalities of RF for calcium nephrolithiasis can be detected in 85.3% of RCSF, and HC is the most common RF both in male and female RCSF.

Epidemiology and medical management of stone disease

“…Urine can be collected either over 24-h or any other period of the day, and it is generally recommended that at least two samples are collected [28][29][30].…”

Guidelines on Urolithiasis<footref rid="foot01">¹</footref>

“…In order to further identify abnormalities that might be of importance for stone–formation the following alternative urinanalyses are recommended [5, 6]:…”

Etiopatogenia Da Urolitíase Em Cães

“…Os diversos fatores de risco não são totalmente conhecidos e podem ter ação distinta em cada tipo de urólito (VRABELOVA et al, 2011). As anomalias funcionais ou anatômicas do sistema urinário, como presença de divertículo vesical ou rins em ferradura, estase urinária, infecções do trato urinário, dieta, reduzida ingestão de água, baixo volume urinário, pH urinário, raça, sexo, idade, anomalias metabólicas e até mesmo fatores geográficos e sazonais, podem aumentar as chances de precipitação de cristais litogênicos na urina (NATH et al, 1984;HESS et al, 1997;NEUHAUS et al, 2000;EGGERMANN et al, 2012). O conhecimento da fisipatologia das urolitíases é necessário para reduzir a ocorrência e a recorrência dessa enfermidade (FALLAHZADEH et al, 2012;OKUMURA et al, 2013).…”

“…A deficiência de proteína de Tamm-Horsfall e aumento de proteína ligante de retinol pode ocorrer em casos de urolitíase e estar envolvidos na patogenia da enfermidade na espécie canina (RAILA et al, 2003). Essa proteína, apesar de inibidora da formação de urólitos, pode estar presente na matriz orgânica dos urólitos em humanos (HESS et al, 1997). No entanto, não é encontrada na matriz dos cálculos em cães (FORTERRE et al, 2006).…”

“…Pequenos aumentos na concentração urinária de oxalato já exercem efeito litogênico importante. O mesmo não ocorre com o cálcio (HESS et al, 1997). e, embora a hipercalciúra seja uma anormalidade comum em pacientes humanos desenvolvedores de urólitos de oxalato de cálcio, ela possui papel menos importante que a hiperoxalúria, que é mais eficiente em aumentar a saturação de oxalato de cálcio (NATH et al, 1984).…”