Metabolic Platelet Status in Patients With Stable Angina

Abstract

Цель. Изучить активность НАД-и НАДФ-зависимых дегидрогеназ тромбоци-тов у больных ИБС в зависимости от функционального класса стенокардии. Материал и методы. В исследование были включены 91 пациент мужского пола со стенокардией II-IV функционального класса в возрасте от 45 до 72 лет. У всех больных биолюминесцентным методом определялась активность следующих ферментов: глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г6ФДГ), глицерол-3-фосфатдеги-дрогеназы (Г3ФДГ), малик-фермента (НАДФМДГ), НАД-и НАДН-зависимой реакции лактатдегидрогеназы (ЛДГ и НАДН-ЛДГ, соответственно), НАД-и НАДН-зависимой реакции малатдегидрогеназы (МДГ и НАДН-МДГ, соответственно), НАДФ-и НАДФН-зависимой глутаматдегидрогеназы (НАДФ-ГДГ и НАДФН-ГДГ, соответственно), НАД-и НАДН-зависимой глутаматдегидрогеназы (НАД-ГДГ и НАДН-ГДГ, соответственно), НАД-и НАДФ-зависимых изоцитратдегидрогеназ (НАД-ИЦДГ и НАДФ-ИЦДГ, соответственно) и глутатионредуктазы (ГР). Результаты. Показано, что состояние метаболического статуса тромбоцитов зависит от функционального класса стенокардии. У больных стабильной стено-кардией II функционального класса в тромбоцитах выявляются минимальные изменения, связанные с ингибированием пластических процессов. У боль-ных III функционального класса ингибирование реакций липидного обмена проявляется на фоне повышения активности гликолиза. При IV функциональном классе стенокардии обнаружены наиболее выраженные нарушения метаболи-ческого статуса: на фоне ингибирования реакций пластического обмена и липидного катаболизма повышается интенсивность анаэробного дыхания. Заключение. При стабильной ИБС отмечаются изменения внутриклеточной метаболической активности тромбоцитов, нарастающие по мере увеличения функционального класса стенокардии. Влияние на метаболизм тромбоцитов, вероятно, может быть одним из путей понижения рецепторной, а, значит, агре-гационной активности клеток. Российский кардиологический журнал 2013, 6 (104): 23-27Ключевые слова: стенокардия, тромбоциты, НАД-и НАДФ-зависимые деги-дрогеназы, внутриклеточный метаболизм.¹ГБОУ ВПО -КрасГМУ им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России; ²ФГБУ -НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН, Красноярск, Россия.Гринштейн И. Ю.* -к. м.н., докторант кафедры поликлинической терапии, семейной медицины и ЗОЖ, Савченко А. А. -д. м.н., профессор, ¹зав. кафе-дрой физиологии им. проф. А. Т. Пшоника, ²руководитель лаборатории моле-кулярно-клеточной физиологии и патологии, Савченко Е. А. -к. м.н., асси-стент кафедры клинической лабораторной диагностики, Косинова А. А. -аспирант кафедры терапии института последипломного образования, Гринштейн Ю. И. -д. м.н., профессор, зав. кафедрой терапии института последипломного образования. *Автор, ответственный за переписку (Corresponding author): grinst@rambler.ru, grinstein.yi@mail.ru CD -Cluster of Differentiation (Кластер дифференцировки -номенклатура дифференцировочных антигенов лейкоцитов человека), LOX-1 -Oxidized lowdensity lipoprotein receptor 1 (рецептор окисленных липопротеидов низкой плотности 1), SR-B1 -scavenger receptor class B1 (рецептор липопротеидов выс...