Metaneumovirus humano en niños: primeros casos en Colombia

Abstract

El metaneumovirus humano es un nuevo patógeno asociado a infecciones respiratorias, principalmente en niños, que produce cuadros clínicos que van desde leves hasta graves, los cuales pueden incluso requerir tratamiento en unidades de cuidados intensivos. Hasta el momento, la reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa y el cultivo celular son los métodos más usados para su diagnóstico. Se presentan los seis primeros casos de metapneumovirus humano en niños de Medellín, Colombia.Palabras clave: metaneumovirus, niño, infección del sistema respiratorio, informes de casos. Human metapneumovirus in children: first cases in ColombiaHuman metapneumovirus is a newly discovered pathogen associated with respiratory disease and occurring mainly in children. It produces an acute viral respiratory disease picture that varies from mild disease to severe, and which can require strict surveillance in intensive care units. Currently, reverse transcriptase polymerase chain reaction and cell culture are the most common methods for its diagnosis. The first six cases of human metapneumovirus in Colombia are presented from Medellín.Key words: Metapneumovirus, child, respiratory tract infections, case reports. Contribución de los autores:David Andrés Espinal, Isabel Cristina Hurtado y Sergio Jaramillo: recolección de datos y redacción del artículo. Ana Eugenia Arango: coordinación local, redacción y revisión crítica del artículo. Josefina García y V. Alberto Laguna-Torres: realización de pruebas de laboratorio y revisión crítica del artículo. IntroducciónEl metaneumovirus humano es un nuevo patógeno humano descubierto en 2001 como causa importante de infecciones de las vías respiratorias superiores e inferiores de niños. Este nuevo agente es un virus ARN perteneciente a la familia Paramyxoviridae, al igual que el virus sincitial respiratorio, subfamilia Pneumovirinae, género Metapneumovirus. En función de las secuencias genómicas que estos presentan, se han definido dos genotipos, A y B, que, a su vez, se subdividen cada uno en dos subtipos: A1, A2 y B1, B2 (1-3).Clínicamente, los niños infectados presentan sintomatología respiratoria que varía de leve hasta grave, en un síndrome clínico similar a la bronquiolitis producida por el virus sincitial respiratorio; en la radiografía de tórax de estos pacientes se puede observar una diversidad de imágenes con un amplio espectro, que puede ir desde la ausencia de imágenes patológicas hasta opacidades del espacio aéreo con tendencia a la consolidación (4). Estos signos y síntomas se confunden fácilmente con los de cualquier infección respiratoria, razón por la cual con frecuencia se subdiagnostica (1,3).El aislamiento del virus es difícil, ya que no crece en los medios de cultivo de los virus respiratorios habituales; requiere condiciones especiales y mayor tiempo para su crecimiento. A pesar de ello, el cultivo celular es ampliamente utilizado. Otros métodos disponibles para su diagnóstico son la reacción en cadena de la polimerasa con transcripción in-versa (RT-PCR), la in...

Human Metapneumovirus: Laboratory Methods for Isolation, Propagation, and Plaque Titration

“…In Colombia, hMPV has been reported circulating in both pediatric and adult populations recently, as confirmed by immunofluorescence and RT-PCR [16, 17]. There are no reports on isolation, harvesting, or plaque titration of virus suitable for further research on respiratory illness caused by hMPV, which could be an important instrument for describing the basic aspects of its characteristics.…”

Etiología y estacionalidad de las infecciones respiratorias virales en menores de cinco años en Bucaramanga, Colombia

“…Su presencia en Colombia fue reportada por primera vez en 2012 en pacientes pediátricos en Medellín (21). Una revisión de muestras enviadas al Laboratorio de Virología del INS entre 2000 y 2012 aplicando PCR en tiempo real para identificar metapneumovirus encontró 60 positivas.…”

Detección de metapneumovirus humano en lactantes con infección respiratoria aguda en una unidad pediátrica de Cali-Colombia

“…La frecuencia de HMPV descrita en América Latina es entre 2,9% en Perú (8) hasta un 17% en el sureste de Brasil (9), sólo en población pediátrica. Colombia ha sido uno de los últimos países latinoamericanos en describir la epidemiologia de HMPV; el primer reporte de caso fue publicado en 2012 en Medellín (10) estimó una frecuencia nacional de RSV=8.9% por inmunofluorescencia (IFA) y de HMPV=3.6% por PCR tiempo real (qRT-PCR), en un periodo de doce años (11); en 2019…”