Métastase osseuse isolée du radius métachrone d’un cancer rectal

Abstract

Les métastases osseuses isolées des cancers colorectaux sont très rares. Le squelette axial est habituellement le plus atteint. La localisation au niveau du radius est exceptionnelle. Nous rapportons l'observation d'une femme âgée de 60 ans avec une métastase du radius distal isolée métachrone d'un cancer du haut rectum opéré un an auparavant. La métastase a été découverte sur les examens d'imagerie et confirmée par biopsie. Une amputation a été réalisée suite à une progression de la maladie après une radiothérapie palliative. L'évolution était marquée par l'apparition de métastases pulmonaires et le décès est survenu dans un tableau de défaillance respiratoire.

Métastase crânienne d’un adénocarcinome rectal: à propos d’un cas avec revue de la littérature

“…La majorité des séries décrivant les métastases osseuses étaient des séries autoptiques [ 2 ]. Ces séries rapportaient une fréquence qui variaient entre 1 à 7% [ 1 , 3 , 5 ]. Le cancer rectal est considéré plus ostéophile que le cancer du colon vu qu’on rapporte une fréquence de 3.8 à 10.5% des cas rapportés dans les différentes études, cela comparé à une fréquence de 1 à 3% dans les cancers du colon [ 1 , 2 , 5 , 6 ].…”

“…Ces séries rapportaient une fréquence qui variaient entre 1 à 7% [ 1 , 3 , 5 ]. Le cancer rectal est considéré plus ostéophile que le cancer du colon vu qu’on rapporte une fréquence de 3.8 à 10.5% des cas rapportés dans les différentes études, cela comparé à une fréquence de 1 à 3% dans les cancers du colon [ 1 , 2 , 5 , 6 ]. L’apparition de ces métastases est généralement tardive dans l’histoire naturelle d’un cancer colorectal connu métastatique [ 1 , 2 , 5 , 7 ].…”

“…Le cancer rectal est considéré plus ostéophile que le cancer du colon vu qu’on rapporte une fréquence de 3.8 à 10.5% des cas rapportés dans les différentes études, cela comparé à une fréquence de 1 à 3% dans les cancers du colon [ 1 , 2 , 5 , 6 ]. L’apparition de ces métastases est généralement tardive dans l’histoire naturelle d’un cancer colorectal connu métastatique [ 1 , 2 , 5 , 7 ]. La distribution topographique rapportée dans les différentes publications, montre une atteinte du squelette axiale plus fréquente (rachis et bassin) [ 8 , 9 ].…”

“…Les métastases osseuses sont très fréquentes surtout dans les cancers de la prostate, poumon, rein, sein et thyroïde [ 1 ]. Elles restent rares dans les cancers colo-rectaux: elles représentent entre 3,8 et 10,5% des cancers colo-rectaux selon les séries [ 2 ].…”

“…Elles restent rares dans les cancers colo-rectaux: elles représentent entre 3,8 et 10,5% des cancers colo-rectaux selon les séries [ 2 ]. Elles apparaissent de façon tardive et dans un contexte de métastases multi-viscérales [ 1 , 3 , 4 ]. Seul certaines observations ont rapportées des cas de métastases osseuses cranio-faciales qui restent exceptionnelles.…”