Migração intrapélvica do parafuso cefálico de uma haste tipo gama: relato de um caso desafiador

Abstract

Introdução: A migração intrapélvica do parafuso cefálico de hastes cefalomedulares é uma complicação rara das fraturas transtrocantéricas e está associada a alta morbi-mortalidade. Objetivo: Relatar um novo caso de migração intrapélvica do parafuso cefálico com intuito de buscar soluções para essa complicação. Relato de Caso: Apresentamos um caso de migração intrapélvica do parafuso cefálico ocorrido no pós-operatório de seis semanas de um paciente de 77 anos com fratura transtrocantérica tratado com haste cefalomedular (tipo gama) e relatos de múltiplas quedas após a cirurgia inicial, discutimos os aspectos relacionados as possíveis causas desta complicação, ao planejamento e execução do tratamento, bem como ao prognostico desta lesão desafiadora. Conclusão: Percebemos que ainda é preciso ampliar o debate em busca da elucidação completa da gênese dessa complicação, uma vez que esta ainda permanece obscura.

Factors Associated With Failure of Synthesis in the Treatment of Proximal Femur Fractures With Cephalomedullary Nails

“…Another complication was the occurrence of cut-through (n=3, 21.4%) (Figure 4 ), but its predisposing factors remain under debate [ 24 , 25 ]. Valgus reduction, iliotibial band forces, and severe osteoporosis may be related to the occurrence of this event, and the lateral migration and medial advancement of the blade cannot be ruled out [ 24 ].…”