Zur Therapie von diversen malignen Tumorerkrankungen mit Mistelextrakten liegen viele klinische Untersuchungen (retrospektive, prospektive und randomisierte) vor, in denen ü ber Tumorrü ckbildungen, verlä ngerte Ü berlebenszeiten, Immunmodulation und Verbesserung der Lebensqualitä t berichtet wird [1, 3, 4, 7-9, 12-14, 16, 17, 20, 22, 24-26, 28]. Diese Ergebnisse werden aus methodischen Grü nden kontrovers diskutiert [2,6,10,11,15,18,19,21,23]. Auch beim kolorektalen Karzinom liegen Verö ffentlichungen vor, die auf eine gü nstige Beeinflussung der Erkrankung durch eine Misteltherapie hinweisen, jedoch wurden in vielen Fällen keine Prognosefaktoren berü cksichtigt, so dass eine abschließende Beurteilung nicht immer mö glich ist: Erste Verö ffentlichungen zur Verwendung von Mistelextrakten in der Behandlung von Patienten mit kolorektalem Karzinom stammen von Gü nczler und Salzer aus dem Jahr 1969 [14]. Die Patienten, die nach der Operation eines Rektumkarzinoms einen Mistelextrakt erhielten, hatten zwar eine lä ngere Ü berlebenszeit, jedoch wurde keine Vergleichsanalyse der Prognosefaktoren durchgefü hrt, so dass unklar ist, ob beide Kohorten ü berhaupt vergleichbar waren. Ä hnliche retrospektive vergleichende Untersuchungen bei inoperablen kolorektalen Karzinomen wurden von Leroi [20] und Hoffmann [17] publiziert. Eine retrospektive Untersuchung von Salzer [24] analysierte die Ü berlebenszeit von Patienten mit kolorektalem Karzinom, die von 1973 bis 1990 am Ludwig-Boltzmann-Institut in Wien operiert wurden. Hier war die mittlere wie auch die mediane Ü berlebenszeit in der MisteltherapieGruppe lä nger. Allerdings fehlten die Kriterien der Therapiezuteilung, so dass die Beurteilung erschwert wird. Die Daten aus dem gleichen Institut und einem ä hnlichen Zeitraum (1975-1990) wurden von Hellan et al. [16] untersucht. Mit Ausnahme von Stadium II und IV des Kolonkarzinoms und Stadium IV des Rektumkarzinoms wurde ein deutlicher Trend fü r eine hö here Ü berlebenszeit der Misteltherapiegruppe im Verhä ltnis zur unbehandelten Kontrollgruppe beobachtet. Eine deutlich niedrigere Rezidivrate in der Mistelgruppe war beim Kolonkarzinom Stadium III als auch beim Rektumkarzinom Stadium I und II statistisch signifikant. Boie und Gutsch [3, 4] verö ffentlichten 1978 und 1980 retrospektive Untersuchungen bei Patienten mit inoperablem Rektumkarzinom, wobei die Prognosefaktoren wie Alter, Geschlecht, Histologie, Häufigkeit und Ausmaß von Lebermetasta-
Z u s a m m e n f a s s u n gIn einer retrospektiven Untersuchung wurden die Ü berlebenszeiten aller Patienten mit kolorektalem Karzinom untersucht, die in der Tumorambulanz des Gemeinschaftskrankenhauses Herdecke zwischen 1981 und 2001 mit Mistelextrakten behandelt worden waren. Die Daten wurden mit entsprechenden Patientendaten des Epidemiologischen Krebsregisters Saarland aus dem gleichen Zeitraum verglichen. Die mediane Ü berlebenszeit der mit Mistelextrakten behandelten Patienten war mit 59 Monaten signifikant länger als die der Patienten des Epidemiologischen Krebsregisters Saarlan...