Mixoma cardíaco: experiencia de 28 años en resección quirúrgica

Abstract

Cardiac myxomas. Analysis of 78 cases Background: The incidence rates of cardiac tumors are low. Aim: To report the clinical presentation of cardiac myxomas and long-term evolution after resection. Material and Methods: Review of a database of surgical patients undergoing surgical resection of a cardiac myxoma in a public hospital between 1990 and 2018. Results: Seventy-eight patients aged 53 ± 15 years (65% females) were included. The most frequent comorbidities were arterial hypertension (40.5%), hypothyroidism (15%) and diabetes mellitus (12%). The main presenting symptoms were dyspnea (33%), neurological deficit secondary to embolism (30%) and acute pulmonary edema (5%). The most common location was the left atrium, in 87%. During surgery, cardiopulmonary bypass and aortic crossclamp times were 50.2 ± 19.6 and 33.4 ± 15.2 min, respectively. One patient died due to severe neurological involvement. Follow-up was completed in seventy-seven patients, with a mean echocardiographic follow-up time of 10.4 ± 7.7 years. Thirty-four patients were followed for more than 10 years. Six patients (7.7%) died during the follow-up and in six patients (7%) a recurrence was identified. Conclusions: Cardiac myxoma usually has nonspecific symptoms. Surgical excision offers excellent short and long-term results. Complications and recurrence rates are low in non-hereditary myxomas but obligates to perform echocardiographic follow-up for early diagnosis of recurrence.

Tumores cardíacos benignos operados en un Centro de Cirugía Cardiovascular Regional 2015 - 2021

“…En esta serie de pacientes todos los TCP fueron benignos, siendo el tipo histológico más común el mixoma (85,7%), con ubicación más frecuente en la aurícula izquierda (92,8%), predominantemente en mujeres (64%) y con un rango etario entre 39 y 85, generalmente sobre 60 años. Los datos previamente descritos se corresponden con la literatura, en la cual se describe al mixoma como el TCP más común, con una incidencia de 30% a 50% 7,8,9 . El 90% de los TCP se ubican en la aurícula izquierda y se presentan comúnmente en la 4°-6° década de la vida, siendo más frecuentes en mujeres 10,11 .…”

Mixoma auricular izquierdo gigante como causa de obstrucción de la válvula mitral e hipertensión pulmonar severa.

“…Los tumores cardiacos primarios son raros con una incidencia de 1,38 casos por 100000 habitantes (17) y los mixomas constituyen hasta el 50% de los tumores cardiacos benignos (18) , Merello y cols encontraron como localización más frecuente la auricula izquierda, con 87,3% de los casos (19) . Comparando los hallazgos de la literatura acerca de los mixomas auriculares izquierdos se destaca la serie de 112 casos de Pinede y cols (20) en un periodo de 40 años de un único hospital de Francia, con un predominio de mujeres afectadas, y con una rango de edad de 23 a 84 años lo cual concuerda con el caso actual de sexo femenino de 74 años de edad.…”