Modalidades de terapias combinadas na abordagem da Síndrome dos Ovários Policísticos: Uma revisão de literatura

Abstract

Introdução: O objetivo desse artigo, é avaliar a eficácia de recursos terapêuticos usualmente utilizados e confrontar com estudos que os associam a outras modalidades de terapias. Observando se há benefício que justifique a indicação de modalidades de terapias combinadas para as pacientes, visando otimização do tratamento e aumento na qualidade de vida. Método: Trata-se de uma revisão bibliográfica do tipo integrativa de caráter retrospectivo com abordagem qualitativa, elucidando a descrição e a aplicação dos estudos. Tal pesquisa ocorreu nos meses de Agosto e Setembro de 2020 por meio da base de dados PubMed usando as seguintes palavras-chave: “Combined modality therapy” e “polycystic Ovary syndrome”. Resultando em 22 artigos, avaliados pelo método de revisão integrativa, que compreenderam os objetivos do presente estudo. Resultados: Foram analisados 21 estudos, dentre eles a fração mais significativa correspondeu ao dos ensaios clínicos randomizados, 66,67% (n=14). Desses, 64,28% (n=9) foram sobre terapias alternativas. 24,42% (n=3), abordaram medicamentos orais; e 14,28% (n=2) trouxeram como intervenção mudança de estilo de vida (MEV). Os demais se dividiram entre estudos de caso- controle, 23,80% (n=5), e coorte, 9,52% (n=2), no qual um deles avaliou uma intervenção cirúrgica. Conclusão: Os estudos avaliados envolvendo MEV, medicações orais, terapias alternativas e procedimento cirúrgico evidenciaram que, de maneira geral, o tratamento combinado realizado com essas abordagens emerge como opção segura que acarreta benefícios adicionais quando comparados à monoterapia, sobretudo em relação à perda de peso, ao ajuste das medidas corporais, à regulação hormonal, à infertilidade e ao controle do hirsutismo. Contudo, algumas das terapêuticas analisadas mantêm desfechos muito semelhantes tanto em monoterapia como em terapia combinada, sendo necessário, portanto, individualização da necessidade, avaliação do custo-benefício e mensuração do real impacto de uma terapia adicional na qualidade de vida da paciente para definição do tratamento que será utilizado.