Modern Approaches to Physical Therapy in Persons With Arterial Hypertension and Neck Fibromyalgia (Literature Review)

Abstract

В огляді літератури представлено аналіз сучасних наукових досліджень щодо ефективності сучасних засобів фізичної терапії у хворих на артеріальну гіпертензію та фіброміалгії шиї. Надано стислу характеристику нормативних документів України і світу, що регламентують підходи до лікування як артеріальної гіпертензії, так і фіброміалгій, а також найбільш дієвих нефармакологічних засобів зниження артеріального тиску (зниження індексу маси тіла, дотримання дієти Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH), зменшення споживання солі, відмова від паління, збільшення споживання калію, зменшення споживання алкоголю, використання кінезіотерапії). Проаналізовано наявні наукові дослідження щодо використання методів фізичної терапії (кінезіотерапії та преформованих фізичних факторів) в лікуванні артеріальної гіпертензії та фіброміалгій шиї, зокрема програм фізичної терапії осіб з функціональними порушеннями і дегенеративно-дистрофічними захворюваннями опорно-рухового апарату, з есенціальною гіпертензією, з гіпертонічною хворобою та шийно-грудним остеохондрозом, наукових досліджень щодо встановлення особливостей перебігу ревматоїдного артриту за умов його поєднання з фіброміалгією, поширеності остеохондрозу при розвитку гіпертонічної хвороби.Розглянуто наявні дослідження з використання переривчастої і тривалої тракцій, маніпуляцій Tuina (одного з підходів китайського масажу для акупунктури і припікання), статичних вправ, витягування шийного відділу хребта за методикою Д. Сондерса, високоінтенсивної лазерної терапії (HILT) при вказаних патологіях. Розглянуто участь розладів вегетативної нервової системи і пов'язаних з ними психічних розладів, а також змін варіабельності серцевого ритму при патогенезі як артеріальної гіпертензії, так і фіброміалгії.Виявлено, що засоби фізичної терапії і кінезіотерапії, які сприяють відновленню балансу вегетативної нервової системи, а саме транскраніальна електрична і механічна стимуляції (Arendsen et al., 2021), фізичні вправи, які направлені на поліпшення функціонального стану центральної нервової системи (ЦНС) зокрема нормалізації процесів збудження і гальмування, поліпшення периферичного та місцевого кровообігу, особливо в артеріях вертебробазилярного басейну, поліпшення загальної витривалості та психоемоційного стану хворого, позитивно впливатимуть як на перебіг артеріальної гіпертензії, так і на коморбідну фіброміалгію.