Modern Concepts of the Blood Group Systems

Race, R. R.

doi:10.1111/j.1749-6632.1965.tb49452.x

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“…Constituído atualmente por 50 antígenos (DANIELS et al, 2009), o sistema Rh apresenta cinco principais antígenos: D, C/c e E/e. Estes antígenos formam oito complexos gênicos, conhecidos como haplótipos RH (Cde, cde, cDE, cDe, cdE, Cde, CDE, CdE) (RACE, 1965) A presença ou ausência do antígeno na superfície das hemácias está correlacionada com a presença ou ausência de um membro desta família de polipeptídios. Os polipeptídios Rh atravessam a membrana eritrocitária 12 vezes, apresentando os segmentos aminoterminal e carboxi-terminal intracelularmente .…”

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Variantes do antígeno RhD

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Discrepâncias na tipagem Rh ocorrem devido à presença de variantes do antígeno RhD, em especial D fraco e D parcial. Diferentes reagentes anti-D monoclonais tem sido desenvolvidos para identificar estas variantes, mas a caracterização molecular pode garantir um resultado mais específico com melhor definição do tipo de variante presente. O fenótipo D fraco ocorre por alterações de nucleotídeos que levam a substituição de aminoácidos na região transmembranar e intracelular da proteína Rh enquanto que o fenótipo D parcial ocorre por alterações de nucleotídeos ou rearranjos gênicos que levam a substituição de aminoácidos na região extracelular da proteína Rh, resultando em fenótipos sorológicos distintos e aloimunização anti-D. Nossos objetivos foram avaliar reagentes anti-D e métodos sorológicos e moleculares na detecção e identificação destas variantes. Foram estudadas 335 amostras de sangue e DNA de doadores e pacientes fenotipados previamente como RhD fraco, ou que apresentaram resultados discrepantes na tipagem RhD. Das 335 amostras estudadas, 215 (64,1%)

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