Modern methods of visualization of the parathyroid glands in patients with urolithiasis associated with primary hyperparathyroidism

Abstract

Термины и определенияГиперпаратиреоидная остеодистрофия (болезнь Энгеля -Реклингхаузена, генерализованная болезнь Реклингхаузена, фиброзная кистевидная остеодистрофия)заболевание скелета, вызванное гиперфункцией ОЩЖ и проявляющееся патологическими переломами, деформацией скелета с формированием кист (бурых опухолей).Гиперпаратиреоз -эндокринное заболевание, в основе которой лежит избыточная продукция паратгормона (ПТГ) околощитовидными железами (ОЩЖ). Первичный гиперпаратиреоз -эндокринное заболевание, характеризующееся избыточной секрецией ПТГ при верхне-нормальном или повышенном уровне кальция крови вследствие первичной патологии ОЩЖ. Вторичный гиперпаратиреоз -увеличение функциональной активности и размеров ОЩЖ при длительно сниженном уровне кальция (гипокальциемия) и повышенном уровне фосфора (гиперфосфатемия) в крови. Третичный гиперпаратиреоз -развитие аденомы ОЩЖ и увеличение выработки ПТГ в условиях длительного существования вторичного гиперпаратиреоза. Нефрокальциноз -диффузное отложение солей кальция в ткани почек, сопровождающееся воспалительно-склеротическими изменениями и почечной недостаточностью, при этом усиленный приток кальция к почкам сопровождается накоплением его внутри клеток почечного эпителия. Нефролитиаз -наличие камней (конкрементов) в чашечно-лоханочной системе почки. Легкая гиперкальциемия -повышение общего кальция до 3,0 ммоль/л, ионизи-рованный кальций менее 1,5 ммоль/л.-риск гиперкальциемического криза маловероятен. Умеренная гиперкальциемия -повышение общего кальция от 3,0 до 3,5 ммоль/л, ионизированный кальций -1,5 -1,8 ммоль/л, умеренное повышение риска гиперкальциемического криза Тяжелая гиперкальциемия -повышение общего кальция более 3,5 ммоль/л, ионизированный кальций более 1,8 ммоль/л, высокий риск гиперкальциемического криза [17].КР88 7 Псевдогиперкальциемия -повышение уровня общего кальция крови за счет гиперальбуминемии в результате выраженной дегидратации либо при миеломной болезни.Уровень ионизированного кальция капиллярной крови остается нормальным.