Moderne, minimalinvasive Tränenwegchirurgie

Abstract

Dacryorrhea is a relatively common but often difficult problem from a differential diagnostic aspect. The most important symptom of dysfunction of lacrimal drainage is called epiphora. Due to the enhancements and miniaturization of endoscopes originally used in gastroduodenal surgery, since the 1990s it is possible to check the anatomical structure and the pathological changes of the lacrimal drainage system, which is only 1 mm in diameter. Mechanical stenosis is often caused by recurrent chronic inflammation. Complete stenosis is usually only dot-like and seldom occurs over a long distance. Shortly after the development of tools for microendoscopic diagnosis, therapeutic techniques were established, such as laser dacryoplasty (LDP) for which a laser is used and microdrill dacryoplasty (MDP) for which a drill is used. These procedures allow for the first time the whole physiology of the lacrimal drainage system to be preserved despite surgical intervention.

Long-Term Outcomes of Canaliculotomy with Silicone Tube Intubation in the Management of Canaliculitis

“…The silicone tubes at our specialized center are usually kept in place for 3-6 months. This time interval represents the expert recommendation for nasolacrimal duct recanalization with tube intubation in patients with nasolacrimal duct obstruction in order to avoid postoperative adhesions [12,13]. However, to our knowledge, there are no recommendations on the duration of STI after canaliculotomy.…”

Minimalinvasive Therapie von Tränenwegstenosen

“…Bei Verdacht auf eine Tränenwegstenose ist stets neben der gründlichen Anamneseerhebung auch eine klinische Untersuchung erforderlich. Hierzu ist vor allem auf die Inspektion der Lider, Bindehaut und Tränenpünktchen zu achten [4,7]. Merke Aufgrund der anatomischen Nähe und potenziell endonasalen Ursachen für eine Tränenwegstenose, wie z.…”

Die externe Dakryozystorhinostomie – eine Analyse des Krankenguts der Universitäts-Augenklinik Halle der Jahre 2000–2011

“…Deswegen ist neben der konservativen Therapie die operative Sanierung der ableitenden TNW unverzichtbar [2]. Zur Wiederherstellung der Durchgängigkeit finden heute minimalinvasive transkanalikuläre Operationsverfahren wie die Laser-und die Mikrodrilldakryoplastik mit anschließender Intubation der ableitenden TNW Anwendung [3], wobei auch die Ballonkatheterisierung eingesetzt wird [4]. Diesen Verfahren gegenüber stehen die Techniken, bei denen unter Umgehung des Ductus nasolacrimalis eine Anastomosierung von Tränensack und mittlerem Nasengang als Kurzschlussverbindung geschaffen wird.…”