Modified LeFort colpocleisis: clinical outcome and patient satisfaction

Reisenauer, Christl; Oberlechner, E; Schoenfisch, Birgitt; Wallwiener, D.; Huebner, Markus

doi:10.1007/s00404-013-2930-9

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“…Out of the remaining 38 articles only 23 were based on studies focusing on colpocleisis or colpectomy and related surgical techniques or outcome measures. Some reports focused on clinical outcomes following partial Neugebauer-Le Fort colpocleisis, total colpocleisis or partial colpectomy [1][2][3][4][5][6][7][8][9][10]. These papers dealt mainly with objective or subjective cure rates after prolapse surgery.…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

“…To our understanding, while the first refers to a full oncologic excision of all vaginal and paravaginal tissues down to the vulva, the latter refers to a removal of the vaginal skin with surgical closure of the limbs of the levator ani muscle for prolapse surgery. So far, all reports focused on surgical techniques preserving the integrity of the suburethral tissue (usually the first 3cm of the anterior vaginal wall), even when total colpectomy was performed for pelvic organ prolapse [4,5,11,12]. Some authors reported on combined prolapse and incontinence surgery, where up to 100% of their patients underwent concomitant midurethral sling placement at time of colpocleisis [1,9,13,14].…”

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

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How can we manage urinary incontinence following radical colpectomy? Literature review apropos of a rare entity

Huelder¹,

Hornung²

2017

Obstet Gynecol Rep

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Urinary incontinence following radical oncologic colpectomy is a rare condition with severe reduction of quality of life. A systematic review of the literature was performed to find the optimal incontinence therapy for these patients. The database search revealed no systematic therapeutic concept. We present a case of a postmenopausal, hysterectomized virgin who underwent radical laparoscopic colpectomy for vaginal melanoma with consecutive de novo predominant stress urinary incontinence. Transurethral submucosal injection of the bulking agent polyacrylamide-hydrogel resulted in a substantial relief of discomfort. In combination with the serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor duloxetine the patient was fully satisfied. As demonstrated by this case minimally invasive treatment of postoperative urinary incontinence after colpectomy seems to be a valuable therapeutic option to allow a fast relief of urinary incontinence symptoms and discomfort.

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Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

Section: Resultsmentioning

confidence: 99%

How can we manage urinary incontinence following radical colpectomy? Literature review apropos of a rare entity

Huelder¹,

Hornung²

2017

Obstet Gynecol Rep

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“…Al igual que en otros estudios, como el realizado en la serie de Zhu 9 y Reisnauer et al 4 , en el nuestro tambien se demostro un alta tasa de satisfacción, demostrada en el no arrepentimiento de la intervención y consecuentemente de la perdida de la función sexual.…”

Section: Discussionunclassified

“…La tasa de curación de nuestros hallazgos es similar a la informada por Reisenauer et al 4 y Zebede et al 8 Sin embargo en nuestro grupo de estudio, la mayoria de las pacientes (97.9%) evaluadas tenian comorbilidades, repecto a otros estudios evaluados, que aunque tuvieron resultados similares, tenian menor porcentaje de comorbilidades como en el de Zebede et el 8 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Teniendo en cuenta que actualmente las mujeres viven más tiempo y buscan calidad de vida, se les debe ofrecer procedimientos con resultados duraderos como la colpocleisis 4 , cirugía que se asocia con menos complicaciones al compararse con otras técnica por vía vaginal, tiene un tiempo quirúrgico más corto, menor morbilidad y pérdida de sangre, la recuperación es más rápida y el éxito posquirúrgico es mayor con menos tasas de recidiva y reintervención 2 .…”

Section: Introductionunclassified

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Colpocleisis sitio-específica: 3 años de experiencia.

2018

Rev. chil. obstet. ginecol.

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RESUMENEl prolapso de órganos pélvicos es definido como el descenso de la pared anterior y /o posterior de la vagina y/ o la cúpula o útero a través de la vagina. Esta patología se ha visto asociada a disfunción urinaria, alteración de la defecación y disfunción sexual. El prolapso sintomático de órganos pélvicos es una condición que afecta negativamente la calidad de vida de las mujeres, encontrando una prevalencia de 3-6%. La cirugía obliterativa de vagina, tiene un menor tiempo quirúrgico, las tasas de morbilidad y pérdida de sangre son más bajas, la recuperación es más rápida, y el éxito anatómico mayor. Las pacientes que son ideales candidatas a la colpocleisis suelen presentar múltiples comorbilidades médicas que las descartan para llevar a una cirugía reconstructiva con una eficiencia de 90% en la literatura, refiriendo que mejora de la calidad de vida y la imagen corporal para la mayoría de pacientes. OBJETIVO: Realizar una revisión sobre el procedimiento de colpocleisis referente a los resultados anatómicos, resolución de los síntomas, satisfacción con los resultados quirúrgicos y la morbimortalidad asociada de pacientes que consultaron a una institución prestadora de salud privada de tercer nivel, ubicada en Medellín, (Colombia). METODOLOGÍA: Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo en el cual se incluyen todas las pacientes con prolapso grado 3-4 a quienes se les haya realizado colpocleisis en el periodo de tiempo comprendido entre 2013 al 2016, en una institución prestadora de salud privada de III nivel en Medellín, Antioquia, que atiende régimen contributivo del sistema seguridad social en Colombia y pacientes particulares. Se usó la escala de cuantificación del Prolapso del Órgano Pélvico (POP-Q) para determinar los niveles de prolapso y que tipo de prolapso se identificaba antes y después de la cirugía. Se les solicitó a todas evaluación urodinámica multicanal preoperatoria con reducción del prolapso para evaluar incontinencia oculta o dificultades de micción. Y se realizó una evaluación subjetiva de la respuesta a la cirugía con la escala de Impresión Global de Mejora del paciente (PGI-I). RESULTADOS: Se realizó una recolección de datos entre enero de 2013 a diciembre de 2016. Fueron sometidas a colpocleisis 143 pacientes, 27 de ellas (18.8 %) tenían más de 80 años. 52 pacientes (36.3%) entre 60-70 años, 62 pacientes (43.3%) entre 70-80 años y 1 pacientes <60 años. La edad media del grupo de edad fue de 75 años, rango 58-94 años; el índice de masa corporal promedio fue de 27, la duración del seguimiento promedio fue 9 meses, y el número de partos vaginales 4. El 97.9% de las pacientes presentaban comorbilidades médicas. Hubo una tasa de curación de 97.9%. CONCLUSIÓN: El estudio de cohorte describe nuestra experiencia y agrega a los datos existentes que apoyan la viabilidad y seguridad de la colpocleisis. Encontramos alta eficacia de las cleisis en cuanto a la satisfacción

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Special Evidence-Based Considerations in Geriatric Gynecologic Care: Pelvic Floor Disorders

Norris¹,

Illston²,

Malek³

et al. 2021

Geriatrics for Specialists

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Modified LeFort colpocleisis: clinical outcome and patient satisfaction

Abstract: The study highlights an additional safe and effective option for an individualized treatment of pelvic organ prolapse.

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How can we manage urinary incontinence following radical colpectomy? Literature review apropos of a rare entity

How can we manage urinary incontinence following radical colpectomy? Literature review apropos of a rare entity

Colpocleisis sitio-específica: 3 años de experiencia.

Special Evidence-Based Considerations in Geriatric Gynecologic Care: Pelvic Floor Disorders

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