Modified Scharli technique for the very long gap esophageal atresia

Beasley, Spencer W.; Skinner, Adrian

doi:10.1016/j.jpedsurg.2013.08.005

Cited by 11 publications

(9 citation statements)

References 1 publication

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…However, reflux is a dominant issue ( 14 ). When only 1–3 cm of defect remains, some formation of a gastric tube can avoid the usage of replacement technique, although this is also not without complications of gastroesophageal reflux ( 15 ).…”

mentioning

confidence: 99%

Position Paper of INoEA Working Group on Long-Gap Esophageal Atresia: For Better Care

et al. 2017

View full text Add to dashboard Cite

INoEA is the International Network of Esophageal Atresia and consists of a broad spectrum of pediatric specialties and patient societies. The working group on long-gap esophageal atresia (LGEA) set out to develop guidelines regarding the definition of LGEA, the best diagnostic and treatment strategies, and highlight the necessity of experience and communication in the management of these challenging patients. Review of the literature and expert discussion concluded that LGEA should be defined as any esophageal atresia (EA) that has no intra-abdominal air, realizing that this defines EA with no distal tracheoesophageal fistula (TEF). LGEA is considerably more complex than EA with distal TEFs and should be referred to a center of expertise. The first choice is to preserve the native esophagus and pursue primary repair, delayed primary anastomosis, or traction/growth techniques to achieve anastomosis. A cervical esophagostomy should be avoided if possible. Only if primary anastomosis is not possible, replacement techniques should be used. Jejunal interposition is proposed as the best option among the major EA centers. In light of the infrequent occurrence of LGEA and the technically demanding techniques involved to achieve esophageal continuity, it is strongly advised to develop regional or national centers of expertise for the management and follow-up of these very complex patients.

show abstract

mentioning

confidence: 99%

Position Paper of INoEA Working Group on Long-Gap Esophageal Atresia: For Better Care

et al. 2017

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Furthermore, to detect any specific growth delays, which can be exacerbated by perinatal surgical management and comorbidities, we carefully analyzed and compared the weight and height of the patients for post-surgical growth (z-score at 6 months, 12 months, and 24 months) consistently with our follow-up program. The isoperistaltic gastric tube has been created according to Collins (modified Scharli) technique ( 11 , 12 ). The technique is summarized in Figure 1 .…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Isoperistaltic gastric tube for long gap esophageal atresia (LGEA) in newborn, infants, and toddlers: a case-control study from a tertiary center

et al. 2023

View full text Add to dashboard Cite

BackgroundLimited evidence exists about outcomes after gastric tube formation as “rescue” technique to avoid esophageal replacement in long gap esophageal atresia (LGEA). The last ERNICA Consensus Conference on the Management of LGEA has placed the techniques of gastric tubulization among the priorities for future research.AimsEvaluate personal experience with Isoperistaltic Gastric Tube (IGT) and compare its outcomes with other more popular techniques for LGEA.MethodsA case-control study has been conducted. A retrospective monocentric analysis of LGEA patients (period: 2010–19) has been conducted in all consecutive IGT patients and each of these has been type matched with two cases of LGEA treated with other techniques. The follow-up (FU) considered was 24-months.ResultsIGT and controls showed no statistically significant differences regarding preoperative variables like sex, gestational age, birth weight, syndromes, and EA type. However, IGT patients had a significantly longer esophageal GAP under boost pressure (4.5 vertebral bodies vs. 3.6, p = 0.019) at time of surgery. The analysis showed no statistical difference among the two groups about perioperative outcomes, ICU, or overall postoperative stay. No differences have been shown between IGT and controls during the follow-up regarding GERD, esophagitis, fundoplication, dysphagia, vocal cord paralysis, stenosis, and dilatations, auxologic data, need for anastomosis revision, oral aversion, and death.ConclusionsIsoperistaltic Gastric Tube is safe and effective even in LGEA patients with longer gaps, with good perioperative, post-operative and middle-term outcomes. This procedure may be considered as an alternative to avoid esophageal substitution when a primary anastomosis seems impossible for a residual gap after traction and growth techniques.

show abstract

“…Nuo 1965 m. taikomi įvairūs stemplės ilginimo metodai: savaiminis stemplės augimas (pirmaisiais gyvenimo mėnesiais tarpas tarp stemplės galų linkęs mažėti, nes naujagimio stemplė auga greičiau negu krūtinės ląs-ta), proksimalinio galo ar abiejų galų (distalinio pro gastrostomą) ilginimas bužais, stemplės galų sutraukimas įleidus į juos elektromagnetus [3,7]. Stemplę galima pailginti ir operacijos būdu: atliekant ezofagomiotomiją viršutiniame stemplės gale (A. Livaditis, 1973 m.), naudojant ekstratorakalinę daugiaetapę stemplės ilginimo techniką darant ezofagostomą (K. Kimura, 1994 m.), formuojant atverčiamą lopą viršutiniame stemplės gale (M. E. Gough, 1980 m.), ilginant nuolatiniu stemplės tempimu siūlais (J. E. Foker metodika).…”

Section: Diskusijaunclassified

“…Vienam pacientui išsivystė randinė stemplės stenozė, tačiau po vėlyvosios pirminės stemplės plastikos, įvairių autorių duomenimis, ji bū-dinga net 31,3-100 % pacientų. Taip pat nurodoma, kad pasirinkus tokią gydymo taktiką dažniau atsiranda ir gastroezofaginis refliuksas (40-75 %) [2,7,14], tačiau mūsų pacientams atlikus Nissen fundoplikaciją šios komplikacijos pavyko išvengti. Visiems trims pacientams buvo sėkmingai išplėsta stemplė.…”

Section: Diskusijaunclassified

Collis–Nissen plastikos metodas esant labai ilgam tarpui tarp stemplės galų

Mačiulytė¹,

Gurskas²,

Trainavičius³

et al. 2017

View full text Add to dashboard Cite

TikslasIšanalizuoti stemplės plastikos modifikuotu Collis-Nissen metodu efektyvumą gydant vaikus dėl stemplės atrezijos esant la bai ilgam tarpui tarp stemplės galų. Medžiaga ir metodai 1996-2016 metais buvo gydytas 151 ligonis dėl stemplės atrezijos, iš jų 23 pacientams buvo ilgas tarpas tarp stemplės galų. Trims ligoniams buvo atlikta Collis-Nissen vėlyvoji stemplės plastika. Atokieji rezultatai analizuoti iš ambulatorinių kortelių. Rezultatai Trims berniukams, gimusiems 35 sav., 35 sav. ir 37 sav., per pirmąsias gyvenimo valandas buvo diagnozuota B, C ir C tipo stemplės atrezija. Du pacientai buvo operuoti pirmą gyvenimo parą, trečiasis -antrą. Visiems ligoniams buvo likviduotos tracheoezofaginės fistulės, atliktos gastrostomijos, vienam -ir sigmostomija. Nustatyti labai ilgi tarpai (7 cm, 4 cm ir 6 cm) tarp stemplės galų. Stemplės auginimas vyko iki 7 mėn., 7 mėn. ir 4 mėn., kol buvo atlikta Collis-Nissen gastroplastika ir fundo plikacija. Visi pacientai patyrė ankstyvų ir vėlyvų komplikacijų: pasireiškė anastomozių nesandarumas, mediastinitas, sepsis, randinė stemplės stenozė, tačiau atlikta remediastinotomija, tarpuplaučio drenavimas, stemplės bužavimas buvo sėkmingi. Visi pacientai gana greitai pradėti maitinti pro burną. Ligonių ambulatorinių kortelių įrašuose matyti, jog skundų pacientai neturi, maitinasi įprastai, apetitas geras. Išvada Collis-Nissen stemplės plastika -gera alternatyva kitoms rekonstrukcinėms stemplės operacijoms esant labai ilgam tarpui tarp stemplės galų. Reikšminiai žodžiai: stemplės atrezija, labai ilgas tarpas tarp stemplės galų, Nissen fundoplikacija, Collis gastroplastika

show abstract

Modified Scharli technique for the very long gap esophageal atresia

Cited by 11 publications

References 1 publication

Position Paper of INoEA Working Group on Long-Gap Esophageal Atresia: For Better Care

Position Paper of INoEA Working Group on Long-Gap Esophageal Atresia: For Better Care

Isoperistaltic gastric tube for long gap esophageal atresia (LGEA) in newborn, infants, and toddlers: a case-control study from a tertiary center

Collis–Nissen plastikos metodas esant labai ilgam tarpui tarp stemplės galų

Contact Info

Product

Resources

About