Möglichkeiten und Grenzen der Arthroskopie am oberen Sprunggelenk

Abstract

ZusammenfassungDie Arthroskopie am oberen Sprunggelenk ist heute ein Standardverfahren der operativen Orthopädie. Die Operation ist risikoarm und mit hohem Patientenkomfort möglich. Einige Operationen können auch ambulant durchgeführt werden. Die Bandbreite potenzieller Indikationen wächst dabei stetig. So ist die Arthroskopie mittlerweile das Standardverfahren zur Behandlung weichteiliger und knöcherner Impingement-Syndrome. Auch osteochondrale Läsionen können häufig arthroskopisch bzw. arthroskopisch assistiert behandelt werden. Früh- oder Spätsynovialektomien bei entzündlich rheumatischen Arthritiden werden ebenso arthroskopisch durchgeführt wie die Akutbehandlung septischer Arthritiden. Daneben können arthroskopische Verfahren heute in bestimmten Grenzen bei gewissenhafter Indikationsstellung selbst bei manifester Arthrose erfolgreich angewandt werden.

Die Arthroskopie des oberen Sprunggelenkes – Möglichkeiten und Grenzen

“…Besteht bereits eine beginnende Arthrose kann die Entfernung der Osteophyten, welche die Beweglichkeit behindern, unter arthroskopischer Sicht mit dem Meißel erfolgen. Die Fragmente werden dann mit der Fasszange aus dem Gelenk entfernt 1 2 . Die arthroskopische Arthrodese des oberen Sprunggelenkes ist ein sehr elegantes Verfahren, welches es ermöglicht, über minimal invasive Zugänge die Gelenkflächen zu resezieren und aufeinander zu stellen 3 4 .…”