Molaires embrassées et agénésie de deuxièmes prémolaires mandibulaires : une anomalie rarissime ! Rapport d’un cas et revue de la littérature

Abstract

La découverte fortuite d’un cas bilatéral de «_molaires embrassées_ » type II associé à une agénésie des deuxièmes prémolaires est à l’origine d’une revue de la littérature en anglais sur le sujet. Aucune traduction du terme en français n’a été trouvée. L’extraction des quatre dents incluses a été préconisée.

Impacção dentária do tipo “Kissing Molars”: uma revisão narrativa da literatura/ "Kissing Molars" Dental Impaction: a narrative review of the literature

“…Algumas teorias foram sugeridas para explicar a etiologia exata da dupla inclusão dentária em KMs (5,10,12), mas nenhuma delas parece ter sido aceita universalmente. Enquanto a sua etiologia permanece desconhecida (24), três teorias podem ajudar no entendimento desta impacção: 1) associação com doenças sistêmicas, 2) reabsorção óssea por expansão cística e 3) eventos patológicos isolados. A grande maioria dos relatos de casos são da Índia e Turquia.…”

“…Além do diagnóstico clínico-radiográfico da condição KMs, a avaliação histopatológica do folículo dental é essencial quando se planeja a exodontia, a fim de reunir possíveis informações etiológicas e diagnósticas (24). O cirurgião dentista também deve se atentar às possíveis alterações médicas que possam estar associadas à impacção KMs, como MPS (21).…”

“…Apesar dos poucos relatos de complicações pós-operatórias de KMs especificamente, diversos autores (13,24,28,36,37) dos estudos selecionados apontaram as elevadas taxas de complicações que são atribuídas à remoção de dentes impactados como: fraturas mandibulares durante a cirurgia ou no pós-operatório, alveolite, danos ao nervo alveolar inferior e distúrbios na articulação (15).…”

“…Por outro lado, a não extração de dentes impactados pode estar ligada a outras complicações, como: pericoronarite, dor local, dificuldade mastigatória, reabsorção radicular dos dentes adjacentes e alterações císticas (13,24,28,36,37). Além disso, KMs diminuem o tecido ósseo, enfraquecendo consideravelmente o osso mandibular e, consequentemente, aumentando o risco de fraturas (13,36,39).…”