Molar and Incisor Hypomineralization

Abstract

Molar and incisor hypomineralization is a developmental defect that is systemic in origin that affects one or more than one permanent first molars, and is often associated with permanent incisors. It is usually characterized by well demarcated opacities and qualitative enamel defects caused by decreased inorganic enamel components, and reduced mineralization. It can cause esthetic, functional, psychological, and behavioral problems in children. Its reported prevalence varies widely, from 2.5% to 40.2%. Multiple aspects of dental treatment for it are challenging, such as behavior management, difficulty in achieving adequate local anesthesia, tooth hypersensitivity, and retention of restorations. This review discusses the most important considerations pertaining to its prevalence, severity, etiology, differential diagnosis, and some of the challenges and treatment modalities applicable in young patients. Data is collected from PubMed, Medline, and Embase databases.

Hipomineralización Incisivo Molar en paciente pediátrico con acidosis tubular renal distal. Reporte de caso. Control y seguimiento por 14 años

“…Entre los prenatales se encuentran fiebre materna, infecciones virales en el último mes de embarazo y medicación prolongada con antibióticos; con respecto a los perinatales están prematuridad, bajo peso al nacer, entre otros (9) . En cuanto a los factores de riesgo postnatales que actúan principalmente durante el primer año de vida se pueden mencionar fiebres altas, problemas respiratorios, otitis y alteraciones en el metabolismo de calcio -fosfato (5) . El período más crítico para aparición de los defectos de esmalte en los primeros molares permanentes e incisivos es durante el primer año de vida (7) .…”

“…varían en tamaño y pueden decolorarse en tonalidades que van desde el blanco al amarillomarrón (3) . Se consideran defectos cualitativos del esmalte, molecularmente se observa una alta cantidad de proteínas, como albúmina sérica, colágeno tipo I entre otras, y se sugiere que la presencia de estas proteínas inhibe el crecimiento de cristales de hidroxiapatita y la actividad enzimática durante la maduración del esmalte, lo que resulta en una reducción del contenido mineral de este (4,5) . Por lo general, afecta a los primeros molares permanentes e incisivos, de allí su nombre.…”

“…Es así como, la extensión de la lesión refleja el grado de exposición al daño que condujo al defecto, que puede por un período definido o de larga data (18) . Clínicamente, dada la baja calidad del esmalte, puede ocurrir un aumento de la sensibilidad de los dientes afectados (19) , ocasionando que los niños se nieguen a cepillarse los dientes y al tratamiento odontológico (5) . Debido a que el esmalte se presenta de contextura suave y porosa, los dientes más gravemente afectados pueden sufrir una ruptura posterior a la erupción, lo cual puede conducir a la destrucción de la corona (20) .…”

Factores de riesgo asociados a la hipomineralización inciso - molar en pacientes atendidos en los servicios de clinica de odontopediatria y estomatologia de la Facultad de Odontologia de la Universidad Nacional de Rosario (Argentina)

“…Actualmente se sabe que el mecanismo causal de la HIM no se sostiene en un solo factor de riesgo, sino que se la considera una patología de etiología multifactorial, atribuible a múltiples factores, desde obstétricos, perinatales, enfermedades y hasta exposiciones durante el primer año de vida, muy cambiantes todos debido a la heterogeneidad de poblaciones estudiadas 37 . En esta experiencia, los niños incluidos en el estudio y que fueron atendidos en los Servicios de Odontopediatría y Estomatología de la Facultad de Odontología (FOR-UNR) provenían de familias de clases medias y bajas, la mayoría sin obra social ni acceso a atención privada de salud, con padres/tutores comprometidos con la salud dental de los niños.…”

A utilização da tomografia de coerência óptica para o diagnóstico diferencial da gravidade da hipomineralização molar incisivo (HMI)

“…A hipomineralização molar-incisivo (HMI) designa ser um defeito de desenvolvimento qualitativo complexo do esmalte dentário, que afeta pelo menos um ou até os quatro primeiros molares permanentes, geralmente associados aos incisivos permanentes (Weerheijm, 2003;Weerheijm, 2004;Vieira e Kup et al, 2016;Giuca et al, 2020;Almulhim et al, 2021). No entanto, outros dentes permanentes que não são indicadores também podem ser acometidos por esta condição (Bhaskar e Hegde, 2014;Schmalfuss et al, 2016;Kevrekidou et al, 2021).…”